Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу Министерства финансов
Омской области
от 16 марта 2020 г. N 33

Приложение N 5
к Типовой форме соглашения
(договора) о предоставлении
из областного бюджета гранта
в форме субсидии в соответствии
с пунктом 7 статьи 78 Бюджетного
кодекса Российской Федерации

                                                    Приложение N_________

                                                    к Соглашению

                                                    от__________ N_______

                                                                        /-------------\

                                Отчет                                   |    Коды     |

        о достижении значений результатов предоставления гранта         |-------------|

                  по состоянию на __________ 20__ года             Дата |             |

                                                                        |-------------|

                                                            по Сводному |             |

                                                            реестру     |             |

                                                                        |             |

                                                                        |-------------|

Наименование                                                            |             |

Получателя   _______________________________________________    ИНН*(1) |             |

                                                                        |             |

                                                                        |-------------|

Наименование главного                                       по Сводному |             |

распорядителя средств                                       реестру     |             |

областного бюджета   ______________________________________             |             |

                                                                        |-------------|

                                                                        |             |

Наименование областного                                       по БК*(2) |             |

проекта*(2)          ______________________________________             |-------------|

                                                                        |             |

                                                                        |             |

Вид документа  ____________________________________________             |             |

                   (первичный - "0",                                    |             |

                    уточненный - "1", "2", "3", "...")*(3)              |-------------|

                                                                        |             |

Периодичность: месячная; квартальная; годовая                   по ОКЕИ |     383     |

                                                                        |             |

Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)    \-------------/

     1. Информация о достижении значений результатов предоставления гранта

                 и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов*(4)		Результат предоставления гранта*(4)	Единица измерения*(4)		Код строки	Плановые значения*(5)		Размер гранта, предусмотренный Соглашением*(6)	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления гранта		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16)*(11)
Наименование	Код по БК		Наименование	Код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		на отчетную дату*(7)		отклонение от планового значения		Причина отклонения*(8)		обязательств*(9)	денежных обязательств*(10)
									с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12 / гр. 7) x 100%)	код	наименование
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
					0100
		В том числе:
					0200
		В том числе:
							Всего:							Всего:

______________________________ ___________________ ______________________________

   (наименование должности          (подпись)             (расшифровка подписи)

    руководителя или иного

    уполномоченного лица)

______________________________ ____________________ _____________________________

    (наименование должности          (подпись)            (расшифровка подписи)

           исполнителя)

____ ______________ 20 __ г.

                    2. Сведения о принятии отчета о достижении значений

                           результатов предоставления гранта*(12)

Наименование показателя	Код бюджетной классификации областного бюджета	КОСГУ	Сумма
			с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем гранта, направленного на достижение результатов*(13)
Объем гранта, потребность в котором не подтверждена*(14)
Объем гранта, подлежащий возврату в бюджет*(15)
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет*(16)

______________________________ ___________________ ______________________________

   (наименование должности          (подпись)             (расшифровка подписи)

    руководителя или иного

    уполномоченного лица)

______________________________ ____________________ _____________________________

    (наименование должности          (подпись)            (расшифровка подписи)

           исполнителя)

____ ______________ 20 __ г.

     *(1)  Заполняется  в  случае,  если  Получателем является физическое

лицо.

     *(2)  Указывается  в  случае,  если  грант  предоставляется  в целях

достижения  результатов  областного проекта. В кодовой зоне указываются 4

и 5 разряды целевой статьи расходов областного бюджета.

     *(3)    При   представлении  уточненного  отчета  указывается  номер

корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

     *(4)  Показатели  граф  1  -  5 формируются на основании показателей

граф  1  -  5,  указанных  в  приложении  к  Соглашению,  оформленному  в

соответствии с приложением N 1 к настоящей Типовой форме.

     *(5)    Указываются    в    соответствии   с  плановыми  значениями,

установленными  в  приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с

приложением N 1 к настоящей Типовой форме, на соответствующую дату.

     *(6)   Заполняется  в  соответствии  с  пунктом  2.1  Соглашения  на

отчетный финансовый год.

     *(7)   Указываются  значения  показателей,  отраженных  в  графе  3,

достигнутые  Получателем  на  отчетную  дату,  нарастающим  итогом с даты

заключения    Соглашения    и    с    начала  текущего  финансового  года

соответственно.

     *(8) Перечень причин отклонений устанавливается финансовым органом.

     *(9)  Указывается  объем  принятых (подлежащих принятию на основании

конкурсных    процедур    и    (или)  отборов,  размещения  извещения  об

осуществлении    закупки,   направления  приглашения  принять  участие  в

определении  поставщика  (подрядчика,  исполнителя),  проекта  контракта)

Получателем    на  отчетную  дату  обязательств,  источником  финансового

обеспечения которых является грант.

     *(10)   Указывается  объем  денежных  обязательств  (за  исключением

авансов),    принятых   Получателем  на  отчетную  дату,  соответствующих

результатам предоставления гранта, отраженным в графе 11.

     *(11)  Показатель  формируется  на  1  января  года,  следующего  за

отчетным (по окончанию срока действия соглашения).

     *(12)    Раздел    2   формируется  Главным  распорядителем  средств

областного  бюджета по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным

(по окончании срока действия Соглашения).

     *(13)  Значение  показателя  формируется  в  соответствии  с объемом

денежных  обязательств,  отраженных  в  разделе  1,  и не может превышать

значение показателя графы 17 раздела 1.

     *(14)  Указывается  сумма,  на  которую  подлежит  уменьшению  объем

гранта (графа 18 раздела 1).

     *(15)    Указывается    объем    перечисленного  Получателю  гранта,

подлежащего возврату в областной бюджет.

     *(16)    Указывается   сумма  штрафных  санкций  (пени),  подлежащих

перечислению  в областной бюджет, в случае, если Правилами предоставления

гранта  предусмотрено применение штрафных санкций. Показатели формируются

по   окончании  срока  действия  Соглашения,  если  иное  не  установлено

Правилами предоставления гранта