Приложение 3

Приложение 3
к Постановлению Правительства
Чукотского автономного округа
от 18 марта 2020 года N 115

"Приложение 3
к Порядку предоставления субсидии
на финансовое обеспечение затрат,
связанных с реализацией лекарственных
препаратов на территории
Чукотского автономного округа

Отчет
о достижении результатов предоставления Субсидии, показателей их достижения за ________ год ______________________________________________________ (наименование Получателя субсидии)

Наименование результатов предоставления Субсидии, показателей их достижения	Единица измерения по ОКЕИ		Значение		Величина отклонения, %	Причина отклонения
	наименование	код	плановое	фактическое
обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств окружного бюджета	процент	744
количество доставленных лекарственных препаратов в населенные пункты Чукотского автономного округа кроме г. Анадыря посредством авиации, в том числе курьерской доставкой авиационным транспортом	килограмм	166

Руководитель _______________________ ______________________________________________

(подпись) (расшифровка подписи, Ф.И.О.)

"___" ______________ 20__ г.

М.П.".