Приложение N 2. Акт приема-передачи ТСР по договору безвозмездного пользования технических средств реабилитации

Приложение N 2
к Договору о предоставлении
в безвозмездное временное
пользование технических
средств реабилитации

                                           Акт

                     приема-передачи TCP по договору безвозмездного

                      пользования технических средств реабилитации

     Гражданин _______________________________________________________________, именуемый

                    (фамилия, имя, отчество - последнее при наличии)

в  дальнейшем  Получатель,  с  одной  стороны  и  _______________________________________

_________________________________________________________________, именуемое в дальнейшем

  (наименование учреждения социального обслуживания населения)

Учреждение, в лице руководителя _________________________________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество - последнее при наличии)

______________________________, действующего на основании ___________________________,  с

другой стороны составили настоящий акт о нижеследующем:

     В  соответствии  с  договором   безвозмездного   пользования     технических средств

реабилитации N ________________ от  "___"  ____________  20__ г.  Получатель   передал, а

Учреждение приняло следующее TCP:

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

     В результате осмотра вышеуказанных TCP неисправности не выявлены.

     Стороны друг к другу претензий не имеют.

     Настоящий акт составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу,  по

одному для каждой из Сторон.

Получатель:                                                  Учреждение:

             /             /                                              /             /