Приложение N 1. Акт приема-передачи ТСР по договору безвозмездного пользования технических средств реабилитации

Приложение N 1
к Договору о предоставлении
в безвозмездное временное
пользование технических
средств реабилитации

                                           Акт

                     приема-передачи TCP по договору безвозмездного

                      пользования технических средств реабилитации

______________________                                         "___" ____________ 20__ г.

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

              (наименование учреждения социального обслуживания населения)

___________________________________________________, именуемое в дальнейшем Учреждение, в

лице руководителя ____________________________________________, действующего на основании

                (фамилия, имя, отчество - последнее при наличии)

________________________________________________________________________________________,

и гражданин __________________________________________________________________, именуемый

                    (фамилия, имя, отчество - последнее при наличии)

в дальнейшем Получатель, с другой стороны составили настоящий акт о нижеследующем:

     В  соответствии  с  договором   безвозмездного   пользования     технических средств

реабилитации N ______________  от  "___"  ____________  20__ г.  Учреждение   передало, а

Получатель принял следующее TCP:

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

     В результате осмотра вышеуказанных TCP неисправности не выявлены.

     Стороны друг к другу претензий не имеют.

     Настоящий акт составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу,  по

одному для каждой из Сторон.

Учреждение:                                                  Получатель:

_____________/_____________/                                 _____________/_____________/