Приложение 8. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 8
к Порядку предоставления субсидий
субъектам малого и среднего
предпринимательства на возмещение части затрат,
связанных с приобретением оборудования

                                       В Администрацию города Бийска

                                                     Алтайского края

                                       ____________________________,

                                             (фамилия имя, отчество)

                                          зарегистрированного(ой) по

                                                             адресу:

                                       _____________________________

                                      (адрес регистрации указывается

                                            с почтовым индексом)

                                       паспорт серия_____ N ________

                                       выдан________________________

                                       _____________________________

                                        дата выдачи и наименование

                                        органа, выдавшего документ)

Согласие
на обработку персональных данных

Я,_________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество полностью)

в  соответствии  со  статьей 9  Федерального  закона  от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях:

- обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов;

- представления,   установленной   законодательством  отчетности   в

отношении субъектов малого и среднего предпринимательства;

- использование   персональных  данных  в  связи  с  предоставлением

финансовой  поддержки субъекту малого и среднего предпринимательства

даю согласие Администрации города Бийска и МКУ "Финансовое управление

Администрации  города  Бийска", расположенным по  адресу:  Алтайский

край,  г. Бийск, ул. Ленина, д. 250, на  автоматизированную, а также

без  использования средств автоматизации обработку и  предоставление

моих    персональных   данных,   а   именно   совершение   действий,

предусмотренных  пунктами  3, 4, 6 статьи 3 Федерального  закона  от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Перечень  моих  персональных  данных,  на обработку  которых  я  даю

согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- возраст;

- дата и место рождения;

- паспортные данные;

- адрес  регистрации  по   месту  жительства  и  адрес  фактического

проживания;

- номер телефона (домашний, мобильный);

- данные  документов об образовании, квалификации,  профессиональной

подготовке, сведения о повышении квалификации;

- семейное  положение,  для  определения, отношения  к  приоритетной

группе субъектов малого и среднего предпринимательства;

-ИНН;

- сведения о заработной плате;

- сведения  о  деловых и иных личных  качествах,  носящих  оценочный

характер.

Настоящее  согласие действует со дня его подписания до дня отзыва  в

письменной форме.

____________ __________________________

(подпись)    (расшифровка подписи)

____________________

          (дата)