Приложение 2. Заявка на участие в конкурсном отборе субъектов малого и среднего предпринимательства на возмещение части затрат, связанных с приобретением оборудования

Приложение 2
к Порядку предоставления субсидий
субъектам малого и среднего
предпринимательства на возмещение части затрат,
связанных с приобретением оборудования

Заявка
на участие в конкурсном отборе субъектов малого и среднего предпринимательства на возмещение части затрат, связанных с приобретением оборудования

от__________________________________________________________________

     (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

Юридический адрес___________________________________________________

Фактический адрес __________________________________________________

Телефон, факс, e-mail_______________________________________________

Ф.И.О. руководителя, тел.___________________________________________

Ф.И.О. главного бухгалтера, тел.____________________________________

Прошу  предоставить  субсидию  в виде компенсации  части  затрат  на

приобретаемое   оборудование (                  ) по   договору   от

"___"_______201_____г. N _________, заключенному с__________________

___________________ на сумму _____________рублей (без НДС).

Подтверждаем,  что  с  условиями конкурсного  отбора  ознакомлены  и

согласны.

Гарантируем,   что   представленные  в  заявке  затраты   ранее   не

компенсировались   за  счет  муниципальных,  краевых  и  федеральных

средств.

Руководитель       ______________   ________________________

                         (подпись)     (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер  _______________  ________________________

                         (подпись)     (расшифровка подписи)

"___"________20____год

        МП