Приложение 1

Приложение 1
к приказу управления
Алтайского края по туризму,
курортному делу, межрегиональным
и международным отношениям
от 26 ноября 2015 г. N Пр-92

Заполняется:

организацией - получателем субсидий

Представляется:

в управление Алтайского края

по туризму, курортному делу,

межрегиональным и международным

отношениям

Заявление
на предоставление государственной поддержки сельского туризма

1.	Целевое назначение субсидии (вид оказываемой государственной поддержки)
2.	Наименование организации
3.	Юридический/почтовый адрес субъекта сельского туризма, телефон, e-mail
4.	Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
5.	Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
6.	Основной вид деятельности по ОКВЭД
7.	Осуществление деятельности в области сельского туризма (период)
8.	Руководитель субъекта сельского туризма, контактные данные
9.	Среднемесячная заработная плата нарастающим итогом на последнюю отчётную дату, рублей
10.	Наличие неурегулированной просроченной задолженности в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды, тыс. рублей
11.	Выручка от услуг сельского туризма за 20___г, тыс. рублей
12.	Объем налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учета НДС и акцизов), в том числе налоги, уплаченные в краевой бюджет, тыс. руб.
13.	Количество мест для проживания туристов, общая площадь (кв. м)
14.	Перечень услуг по сельскому туризму и их цена, руб.
15.	Количество принятых туристов: а) всего; б) в 20____году
16.	Расстояние (км): а) до ближайшего населенного пункта;
	б) до краевого центра
17.	Транспортная доступность (асфальтированная, грунтовая дорога и т.п.)
18.	Координатор, телефон: рабочий, сотовый
Заявитель подтверждает, что: - информация, содержащаяся в заявлении и прилагаемых к нему документах, является достоверной;
- заявитель не находится в процессе ликвидации или банкротства, а также не ограничен иным образом в правовом отношении действующим законодательством;
- заявитель осуществляет возврат бюджетных средств в течение 30 календарных дней в краевой бюджет с момента и в случае выявления необоснованности их предоставления;
- заявитель не возражает против доступа к информации всех лиц (в том числе Управления ФНС России по Алтайскому краю), участвующих в ее экспертизе и оценке документов.
Банковские реквизиты прилагаются

Руководитель ______________________________Ф.И.О. (подпись)

Главный бухгалтер __________________________________Ф.И.О.

(подпись)

Дата представления заявления "___"________20___г *

Ф.И.О., подпись ответственного специалиста управления

_____________________________________

* датой подачи заявления считается дата предоставления полного пакета документов.

Перечень банковских реквизитов получателя субсидий

_________________________________________________

(полное наименование получателя субсидий) **

ИНН получателя субсидий

КПП получателя субсидий

Номер расчетного счета получателя субсидий

БИК получателя субсидий

Наименование банка

Номер корсчета получателя субсидий

В случае открытия счета в ОФК указать код дохода

** Наименование получателя субсидий на печати должно соответствовать регистрации получателя в банке

Руководитель организации-получателя субсидий (подпись)

Главный бухгалтер (подпись)