Приложение N 3. Маршрутизация пациентов для оказания медицинской помощи по профилю фтизиатрия на территории Приморского края (детское население)

Приложение N 3
к приказу
от 17.12.2019 г. N 18/пр/1332

Маршрутизация
пациентов для оказания медицинской помощи по профилю фтизиатрия на территории Приморского края (детское население)

1. Маршрутизация пациентов для оказания медицинской помощи по профилю "Фтизиатрия" для детского и подросткового населения на территории Приморского края

По результатам иммунодиагностики для дальнейшего обследования в целях исключения туберкулеза и диагностики Латентной туберкулезной инфекции в течение 6 дней с момента постановки иммунодиагностической пробы на консультацию к фтизиатру направляются дети:

- с впервые выявленной положительной реакцией на туберкулин (амппула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза (УБЦЖ);

- с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией на туберкулин (с инфильтратом 12 мм и более);

- с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей - увеличение инфильтрата на 6 мм и более;

- с увеличением реакции на туберкулин менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;

- с гиперергической реакцией на туберкулин - инфильтрат 17 мм и более, везикулонекротической реакцией и/или лимфангоитом;

- с сомнительными и положительными реакциями на APT (Диаскинтест)., т.е. с гиперемией или ампулой любых размеров.

При отсутствии в течение / более 1 месяца данных об обследовании ребенка у фтизиатра принимаются меры для его повторного направления, информируется и привлекается к взаимодействию администрация образовательного учреждения.

2. Маршрутизация пациента для оказания специализированной амбулаторной помощи (Детское население)

N п/п	Территория обслуживания пациента	Учреждения, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь 2 уровень	Учреждения, оказывающие специализированную медицинскую помощь 2 уровень
1	г. Владивосток Ленинский р-н Фрунзенский р-н Первомайский р-н	ГБУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер" Филиал N 2 г. Владивосток Ул. Спиридонова 15	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
	г. Владивосток Первореченский район Советский район	ГБУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер" Филиал N 2 г. Владивосток ул. Невская 24	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
2	г. Арсеньев	ГБУЗ "Краевой противотуберкулезный диспансер" N 1 г. Арсеньев ул. Лесная 1	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток. ул. Семирадского, 17
3	г. Артем	ГБУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер" Филиала N 3 г. Артем ул. Ханкайская 4	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
4	г. Находка	ГБУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер" Филиал N 4 г. Находка ул. Вознесенского 9	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
5	г. Спасск-Дальний	ГБУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер" Филиал N 1 г. Спасск ул. Дербенева 23	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
6	г. Большой камень	ФГУЗ МСЧ N 98 ФМБА России г. Большой камень ул. Зеленая 5 Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
7	г. Дальнегорск	КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
8	г. Дальнереченск	КГБУЗ "Дальнереченская центральная городская больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
9	г. Лесозаводск	КГБУЗ "Лесозаводская центральная городская больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
10	ЗАТО г. Фокино	ФГБУЗ "МСЧ N 100" ФМБА России Фтизиатрический кабинет ЗАТО г. Фокино ул. Клубная 17	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
11	г. Партизанск	КГБУЗ "Партизанская городская больница N 1" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
12	г. Уссурийск	ГБУЗ "Краевой противотуберкулезный диспансер" N 1" Диспансерное отделение г. Уссурийск ул. Русская д. 8	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
13	Анучинский муниципальный район	КГБУЗ "Анучинская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
14	Дальнереченский муниципальный район	КГБУЗ "Дальнереченская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
15	Кавалеровский муниципальный район	КГБУЗ "Кавалеровская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
16	Кировский муниципальный район	КГБУЗ "Кировская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
17	Красноармейский муниципальный район	КГБУЗ "Красноармейская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
18	Лазовский муниципальный район	КГБУЗ "Лазовская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
19	Михайловский муниципальный район	КГБУЗ "Михайловская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение N 1 пгт Липовцы, Октябрьского района, ул. Комсомольская, 16
20	Надеждинский муниципальный район	КГБУЗ "Надеждинская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
21	Октябрьский муниципальный район	КГБУЗ "Октябрьская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение N 1 пгт Липовцы, Октябрьского района, ул. Комсомольская, 16
22	Ольгинский муниципальный район	КГБУЗ "Ольгинская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
23	Партизанский муниципальный район	КГБУЗ "Партизанская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
24	Пограничный муниципальный район	КГБУЗ "Пограничная центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение N 1 пгт Липовцы, Октябрьского района, ул. Комсомольская, 16
25	Пожарский муниципальный район	КГБУЗ "Пожарская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
26	Спасский муниципальный район	ГБУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер" Диспансерное отделение Филиал N 1	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
27	Тернейский муниципальный район	КГБУЗ "Пластунская районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
28	Ханкайский муниципальный район	КГБУЗ "Ольгинская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение N 1 пгт Липовцы, Октябрьского района, ул. Комсомольская, 16
29	Хасанский муниципальный район	КГБУЗ "Хасанская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
30	Хорольский муниципальный район	КГБУЗ "Хорольская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно консультативное отделение N 1 пгт. Липовцы, Октябрьского района, ул. Комсомольская, 16
31	Черниговский муниципальный район	КГБУЗ "Черниговская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
32	Чугуевский муниципальный район	КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
33	Шкотовский муниципальный район	КГБУЗ "Шкотовская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17
34	Яковлевский муниципальный район	КГБУЗ "Яковлевская центральная районная больница" Фтизиатрический кабинет	ГБУЗ "ПДККТБ" Амбулаторно-консультативное отделение г. Владивосток, ул. Семирадского, 17

3. Маршрутизация больных туберкулезом (детское население) в стационарные туберкулезные отделения

2 уровень

N	Медицинская организация фтизиатрического профиля 2 уровень	Территория обслуживания
	Категории пациентов
1.	Больные с впервые выявленным туберкулезом органов дыхания и др. локализаций Больные с рецидивом туберкулеза органов дыхания
1.1	ГБУЗ "Приморская детская краевая клиническая туберкулезная больница" (далее - ГБУЗ "ПДККТБ") г. Владивосток, ул. Вторая, 21; Туберкулезное легочное отделение N 1; Туберкулезное легочное отделение N 2.	Все территории Приморского края
2.	Больные с внелегочным туберкулезом
2.1	ГБУЗ "Приморская детская краевая клиническая туберкулезная больница" (далее - ГБУЗ "ПДККТБ"): Туберкулезное легочное отделение N 1; Туберкулезное легочное отделение N 2.	Все территории Приморского края
3	Больные неактивным туберкулезом органов дыхания
3.1	ГБУЗ "ПДККТБ": Реабилитационное отделение N 1 (г. Владивосток, ул. Семирадского 17)	Все территории Приморского края Дети от 0 до 7 лет
3.2	Отделение медицинской реабилитации и консультативной диагностики (г. Владивосток, ул. Восточный проспект, 34);	Все территории Приморского края Дети от 7 до 17 лет включительно
3.3	Реабилитационное отделение N 2 (с. Астраханка Ханкайского р-на, ул. Парковая, 2);	Дети от 2 до 7 лет Муниципальные районы: Ханкайский, Хорольский, Пограничный, Михайловский. Уссурийский Г.О.
3.4	Реабилитационное отделение N 3 (г. Арсеньев, ул. Сазыкина, 12).	Дети от 2 до 11 лет ( дошкольники и обучающиеся в 1-4 классах) Арсеньевский ГО. Муниципальные районы: Анучинский, Яковлевский, Дальнегорский, Чугуевский, Кавалеровский, Тернейский, Ольгинский
4	Больные с Латентной туберкулезной инфекцией, дети из контакта с больным туберкулезом (пациенты IV, VI групп диспансерного наблюдения)
4.1	ГБУЗ "ПДККТБ": Реабилитационное отделение N 1 (г. Владивосток, ул. Семирадского, 17)	Все территории Приморского края Дети от 0 до 7 лет
4.2	Отделение медицинской реабилитации и консультативной диагностики (г. Владивосток, ул. Восточный проспект, 34);	Все территории Приморского края Дети от 7 до 17 лет включительно
4.3	Реабилитационное отделение N 2 (с. Астраханка Ханкайского р-на, ул. Парковая, 2);	Дети от 2 до 7 лет Муниципальные районы: Ханкайский, Хорольский, Пограничный, Михайловский. Уссурийский Г.О.
4.4	Реабилитационное отделение N 3 (г. Арсеньев, ул. Сазыкина, 12).	Дети от 2 до 11 лет (дошкольники и обучающиеся в 1-4 классах) Арсеньевский ГО. Муниципальные районы: Анучинский, Яковлевский, Дальнегорский, Чугуевский, Кавалеровский, Тернейский, Ольгинский
5.	Больные туберкулезом, вызванным микобактериями штамма вакцины для профилактики туберкулеза (осложнения V БЦЖ)
5.1	ГБУЗ "ПДККТБ" г. Владивосток, ул. Вторая, 21; Туберкулезное легочное отделение N 2	Все территории Приморского края.

4. Направление детей и подростков на оказание специализированной высокотехнологичной медицинской помощи

3 уровень

При наличии у больного туберкулезом медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с приказом департамента здравоохранения Приморского края от 06.12.2019 г. N 18/пр/1295 "О направлении граждан Российской Федерации, проживающих на территории Приморского края, на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения":

1. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний" Минздрава России

2. ФГБУ "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии" Минздрава России.