Приложение 1. Заявка на предоставление Субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных с организацией и проведением работы с лицами старшего поколения в городе Кургане, на 2 квартал 2020 года

Приложение 1
к Порядку предоставления из бюджета города Кургана субсидии
на финансовое обеспечение затрат Курганской городской
общественной организации ветеранов (пенсионеров) войны, труда,
Вооруженных Сил и правоохранительных органов, связанных
с организацией и проведением работы с лицами старшего
поколения в городе Кургане, на 2 квартал 2020 года"

                                        в Департамент социальной политики

                                        Администрации города Кургана

                               ЗАЯВКА

  на предоставление Субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных

 с организацией и проведением работы с лицами старшего поколения в городе

                Кургане, на 2 квартал 2020 года

     1.  Изучив Порядок предоставления из бюджета города Кургана субсидии

на  финансовое обеспечение затрат, связанных с организацией и проведением

работы  с  лицами  старшего поколения в городе Кургане (далее - Порядок),

Курганская  городская  общественная  организация  ветеранов (пенсионеров)

войны,  труда,  Вооруженных  Сил  и  правоохранительных  органов (далее -

Получатель субсидии) в лице _____________________________________________

                            (наименование должности, Ф.И.О. руководителя)

сообщает о своем намерении   претендовать   на предоставление Субсидии на

финансовое обеспечение затрат, связанных   с организацией   и проведением

работы с лицами старшего поколения в городе Кургане, в сумме ____________

______________________________ / сумма прописью / руб. (далее - Субсидия)

(согласно расчету расходов для выполнения плана мероприятий)

и сообщает следующую информацию:

     1) наименование Получателя субсидии:

     полное: ____________________________________________________________

     сокращенное: _______________________________________________________

     2) юридический адрес: ______________________________________________

     3) ИНН / КПП: _________________________/____________________________

     4) ОГРН: ___________________________________________________________

     5) ОКТМО: __________________________________________________________

     6)  документ,  на  основании которого действует руководитель (Устав,

положение, т.п.): _______________________________________________________

     7) банковские реквизиты:

     - наименование банка: ______________________________________________

     - р/с: _____________________________________________________________

     - к/с: _____________________________________________________________

     - БИК: _____________________________________________________________

     8) телефоны (рабочий, сотовый), факс: ______________________________

     9) адрес электронной почты: ________________________________________

     10) Ф.И.О. (телефон) бухгалтера Получателя субсидии:________________

     2.  Настоящей  заявкой подтверждаю, что Получатель субсидии создан в

установленном законом порядке и на ________________________ соответствует

                                     (дата подачи заявки)

следующим требованиям:

     -  не  имеет  просроченную задолженность по возврату в бюджет города

Кургана  субсидий,  бюджетных инвестиций, иной просроченной задолженности

перед бюджетом города Кургана;

     -  не  имеет  неисполненную  обязанность  по уплате налогов, сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов  и  процентов,  подлежащих  уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации;

     -  не  находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства и

не имеет ограничения на осуществление хозяйственной деятельности.

     3.  Подтверждаю  согласие  на осуществление Департаментом социальной

политики    Администрации    города   Кургана  и  уполномоченным  органом

государственного    (муниципального)    финансового    контроля  проверок

соблюдения условий, целей и порядка предоставления Субсидии.

     4. К заявке прилагаются следующие документы:

     1) _________________________________________________________; и т.д.

     Всего приложено документов на ________________ листах

     5. Дата подачи заявки: "____" _____________ 20___ г.

     Достоверность    сведений,    указанных    в  заявке  и  прилагаемых

документах, подтверждаю.

     Руководитель Получателя субсидии ______________/___________________/

                                         подпись     расшифровка подписи

     Печать Получателя субсидии