Приложение N 4. Аттестационный лист

Приложение N 4
к Порядку аттестации
кандидатов на должности
руководителей и руководителей
муниципальных учреждений,
подведомственных управлению
образования, управлению культуры,
комитету по физической культуре
и спорту администрации городского
округа - город Волжский
Волгоградской области

                          АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

Фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

Год рождения ____________________________________________________________

Сведения об образовании, переподготовке, повышении квалификации

_________________________________________________________________________

    (год окончания, наименование учебного заведения, специальность и

                       квалификация по диплому)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Занимаемая  должность  на  момент  аттестации  и дата  назначения  на эту

должность

_________________________________________________________________________

Общий трудовой стаж _____________________________________________________

Стаж педагогической работы ______________________________________________

Стаж работы на руководящей должности ____________________________________

Решение аттестационной комиссии

_________________________________________________________________________

        (соответствует (не соответствует) должности руководителя)

Председатель аттестационной комиссии ____________ _______________________

                                       (подпись)    (инициалы, фамилия)

Секретарь аттестационной комиссии _______________ _______________________

                                       (подпись)    (инициалы, фамилия)

Дата проведения аттестации "__" __________ 20__ г., протокол N __________

С аттестационным листом ознакомлен(а) ___________________________________

                                          (подпись аттестуемого, дата)

М.П.