Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к Положению о проведении аттестации
муниципальных служащих

               Аттестационный лист муниципального служащего

 1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________

 ________________________________________________________________________

 2. Год, число и месяц рождения _________________________________________

 ________________________________________________________________________

 3. Сведения о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой  степени,

 ученого звания _________________________________________________________

                       (когда и какое учебное заведение

 ________________________________________________________________________

     окончил, специальность, направление подготовки и квалификация по

 ________________________________________________________________________

               образованию, ученая степень, ученое звание)

 4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и дата

 назначения на эту должность ____________________________________________

 ________________________________________________________________________

 5.  Стаж  муниципальной  службы  (в  том  числе   стаж   государственной

 гражданской службы) ____________________________________________________

 6. Общий трудовой стаж _________________________________________________

 7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них __________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией _______

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 9.  Краткая  оценка  выполнения  муниципальным   служащим   рекомендаций

 предыдущей аттестации __________________________________________________

 ________________________________________________________________________

              (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

 10. Решение аттестационной комиссии ____________________________________

                                     (соответствует замещаемой должности

 ________________________________________________________________________

  муниципальной службы, соответствует замещаемой должности муниципальной

 ________________________________________________________________________

  службы и рекомендуется к включению в установленном порядке в кадровый

 ________________________________________________________________________

 резерв для замещения вакантной должности муниципальной службы в порядке

 ________________________________________________________________________

                           должностного роста;

 ________________________________________________________________________

   соответствует замещаемой должности муниципальной службы при условии

 ________________________________________________________________________

    успешного получения дополнительного профессионального образования;

 ________________________________________________________________________

       не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

 11. Количественный состав аттестационной комиссии ______________________

 На заседании присутствовало ______ членов аттестационной комиссии.

 Количество голосов за _____, против _____.

 12. Примечания _________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Председатель

 аттестационной комиссии  ________________ ______________________________

                              (подпись)         (расшифровка подписи)

 Заместитель председателя ________________ ______________________________

 аттестационной комиссии      (подпись)         (расшифровка подписи)

 Секретарь

 аттестационной комиссии ________________ _______________________________

                              (подпись)         (расшифровка подписи)

 Члены

 аттестационной комиссии ________________ _______________________________

                              (подпись)         (расшифровка подписи)

                         ________________ _______________________________

                              (подпись)         (расшифровка подписи)

 Дата проведения аттестации ________________________

 С аттестационным листом ознакомился ____________________________________

 ________________________________________________________________________

                 (подпись муниципального служащего, дата)

 Место печати

 (органа местного самоуправления,

 избирательной комиссии муниципального

 образования)