Приложение N 2. Акт обследования помещения в многоквартирном доме после проведенного переустройства и (или) перепланировки

Приложение N 2
к порядку
согласования переустройства
и (или) перепланировки
помещения в многоквартирном
доме, расположенного на
территории города Губкинского

                                 АКТ

              обследования помещения в многоквартирном доме

        после проведенного переустройства и (или) перепланировки

г. Губкинский                               "____" __________ 20_____года

     Представители    управляющей    организации  (отдела  муниципального

жилищного  контроля  Администрации города Губкинского (далее - Отдела)) в

составе:

________________________________________________________________________;

                          (Ф.И.О., должность)

________________________________________________________________________;

                          (Ф.И.О., должность)

в присутствии собственника помещения в многоквартирном доме _____________

________________________________________________________________________.

                                   (Ф.И.О.)

составили настоящий акт о том, что по адресу: ___________________________

_____________________________________, завершены работы по перепланировке

и (или) переустройству помещения в многоквартирном доме.

     Перепланировка  и  (или)  переустройство помещения в многоквартирном

доме   производились  на  основании  постановления  Администрации  города

Губкинского    от    __________    года  N_________,  согласно  проектной

документации  _____________,  выполненной  в  _________  году  (далее  по

тексту - проект).

Отклонения от проекта имеются (не имеются):______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Нарушения    перепланировки   и  (или)  переустройства  имеются  (не

имеются): _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Особые условия: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Заключение:  Ремонтно-строительные работы, произведенные заявителем,

соответствуют (не соответствуют) проектной документации _________________

от ____________ года.

Подписи:

Собственник помещения ________________ ______________________

                          (подпись)            (дата)

Представители управляющей организации (Отдела) ___________ ______________

                                                (подпись)      (дата)