Приложение N 1. Протокол заседания Комиссии

Приложение N 1
к порядку
согласования переустройства
и (или) перепланировки
помещения в многоквартирном
доме, расположенного на
территории города Губкинского

                    АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ГУБКИНСКОГО

     КОМИССИЯ ПО СОГЛАСОВАНИЮ ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ

                  ПОМЕЩЕНИЯ В МНОГОКВАРТИРНОМ ДОМЕ

_________________________________________________________________________

                              ПРОТОКОЛ

_________________                                                 N _____

     (дата)

                            ПОВЕСТКА ДНЯ:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

На заседании присутствовали:

Председатель комиссии:___________________________________________________

Заместитель председателя комиссии:_______________________________________

Секретарь комиссии:______________________________________________________

Члены комиссии:__________________________________________________________

_________________________________________________________________________

На заседании отсутствовали:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рассмотрение вопроса:____________________________________________________

_________________________________________________________________________

РЕШЕНИЕ КОМИССИ:_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи:

Председатель комиссии:             ______________________ _______________

                                          (Ф.И.О.)            (дата)

Заместитель председателя комиссии: ______________________ _______________

                                          (Ф.И.О.)            (дата)

Секретарь комиссии:                ______________________ _______________

                                          (Ф.И.О.)            (дата)

Члены комиссии:                    ______________________ _______________

                                          (Ф.И.О.)            (дата)

                                   ______________________ _______________

                                          (Ф.И.О.)            (дата)