Приложение N 7. Заявление о прекращении действия разрешения на организацию розничного рынка на территории муниципального образования город Ковров

Приложение N 7
к Административному регламенту

Главе города Коврова

____________________

                             Заявление

  о прекращении действия разрешения на организацию розничного рынка

      на территории муниципального образования город Ковров

Заявитель _______________________________________________________________

           (полное и сокращенное наименование и организационно-правовая

                              форма организации)

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя _____________________________________________________

Место нахождения организации ____________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

Телефон/факс ____________________________________________________________

Расчетный счет N __________________________________ в ___________________

_________________________________________________________________________

ОГРН __________________________________ ИНН _____________________________

Местонахождение розничного рынка ________________________________________

_________________________________________________________________________

Прошу прекратить действие разрешения N ___ от на организацию

розничного рынка в связи с

"____" _____________ 20_____ г.

_____________ ________________

  (подпись)        (Ф.И.О.)

М.П.