Приложение 4. Содержание внеочередного письменного донесения о чрезвычайной ситуации санитарно-эпидемиологического характера (для медицинских организаций)

Приложение 4
к приказу Управления Роспотребнадзора
по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре
и Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
от 11.08. 2016 года N 146 /805

Содержание
внеочередного письменного донесения о чрезвычайной ситуации санитарно-эпидемиологического характера (для медицинских организаций)

1. При выявлении случая заболевания или смерти указываются (приложение 2, п. 1):

1.1. Ф.И.О., возраст (дата рождения), место работы, учебы, ДОУ, места жительства;

- название населенного пункта (района, города);

- дата заболевания;

- дата обращения в МО;

- дата и время госпитализации (название МО, отделение);

- первоначальный диагноз, дата и время постановки;

- диагноз при госпитализации, дата и время постановки;

- окончательный диагноз, дата и время постановки;

- анамнез заболевания и эпиданамнез;

- клинические проявления, тяжесть состояния;

- сведения о прививках, в случае управляемых иммунизацией инфекций (дата, доза, серия, изготовитель, дата выпуска, срок годности).

1.2. Сведения о направлении на лабораторные исследования, результаты

1.3. Предполагаемый источник инфекции и фактор передачи.

1.4. Место пребывания в течение последних дней (маршрут следования)

1.5. Наличие контактных с больным

1.6. Предполагаемые факторы и пути передачи

1.7. Дополнительные сведения.

1.8. Принятые меры и проведенные мероприятия.

2. При возникновении групповых заболеваний (приложение 2, пп. 5, 6, 7):

2.1. Название населенного пункта (района, города).

2.2. Даты заболевания, выявления (в таблице).

2.4. Предварительные диагнозы.

2.5. Количество заболевших, в т.ч. детей дошкольного возраста, детей с 7 до 14 лет, подростков 15-17 лет. Социальный состав заболевших.

2.6. Клинические проявления, тяжесть заболевания.

2.7. Госпитализировано больных (куда - название МО, отделение).

2.8. Диагнозы при госпитализации.

2.9. Результаты предварительного лабораторного исследования.

2.10. Предполагаемый источник инфекции, пути и факторы передачи.

2.11. Дополнительные сведения.

2.12. Принятые меры и проведенные мероприятия.

Информацию передал (должность, Ф.И.О. полностью, телефоны, включая мобильный) ______________________________________________________.

Дата извещения, время _______________________________________.

Содержание внеочередного письменного донесения
о чрезвычайной ситуации санитарно-эпидемиологического характера
(для территориальных отделов Управления Роспотребнадзора, филиалов ФБУЗ)

1. Наименование населенного пункта, объекта, учреждения, принадлежность.

2. Период времени (дата начала, дата окончания), в течение которого наблюдается ситуация.

3. Количество пострадавших, в том числе детей до 17-ти лет.

4. Диагноз (предварительный, окончательный).

5. Доминирующие симптомы заболеваний.

6. Форма и степень тяжести клинических проявлений (указать число лиц с тяжелыми и среднетяжелыми клиническими формами).

7. Число госпитализированных больных, в какое учреждение.

8. Число пострадавших и контактных лиц, в материале которых определен предполагаемый возбудитель, место и метод определения возбудителя (для диагностических систем - наименование и производитель).

9. Краткая характеристика объекта (численность учреждения, размещение, водоснабжение, канализация, организация питания).

10. Дата последнего проведения плановых мероприятий по контролю за соблюдением санитарного законодательства на объекте (документ, номер).

11. Контингенты, вовлеченные в эпидемический процесс (социальная, возрастная, половая структура, ученики определенных классов, дети каких групп, жители каких населенных пунктов, больные каких палат, отделений и т.д.).

12. Динамика развития ситуации (распределение случаев по датам заболеваний, выявлений (обращений), госпитализации).

даты
заболевания
обращения
госпитализации
активного выявления

13. Эпидемиологическая ситуация на территории по предполагаемой нозологии (или группе нозологии) в предшествующий период и по среднемноголетним данным в наблюдаемый период времени.

14. Предварительный эпидемиологический диагноз (предполагаемый путь, вероятные факторы передачи инфекции, источник, возможные причины, рабочие версии, установление связи с различными производствами и предприятиями).

15. Нарушения санитарно-эпидемиологических правил на объекте (территории), выявленные при внеплановых мероприятиях по контролю и способствующие формированию эпидемического очага.

16. Результаты лабораторных исследований, проведенных в ходе расследования очага инфекционного заболевания

N п/п	Наименование материала	Число отобранных проб (число обследованных лиц)	Из них нестандартных	Обнаружен возбудитель (условно-патогенная флора, другое несоответствие нормативам)	Регламентирующий документ

17. Перечень санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации очага, включая вопросы взаимодействия между различными учреждениями, муниципальными органами управления и др.

18. Принятые меры по выявленным нарушениям санитарного законодательства.

19. Планируемые мероприятия, потребности, проблемы.