Приложение 1.5. Учетная карта выполнения стандарта

Приложение 1.5.

к приказу Главного управления

от 21 марта 2012 г. N 265

Учетная карта выполнения стандарта

Заключение о выполнении стандарта:	стандарт выполнен / не выполнен			___________	__________
				(подпись ответственного лица)	(расшифровка подписи)
медицинская помощь женщине с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью: коды по МКБ10- O11, O12.1, O12.2, O13, O14.0, O14.1, O14.9, O15.0 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10 апреля 2006 г. N 267)
ФИО больного	____________________________	диагноз (код по МКБ10)	______
койко/дней (факт)	____________________________	койко/дней (минимум)	11
Медицинские услуги

код услуги	Наименование	Частота предоставления	отметка о выполнении	исполнитель
				специальность, ФИО	подпись
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	обязательная услуга
А02.31.001	Термометрия общая	обязательная услуга
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	обязательная услуга
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	обязательная услуга
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	обязательная услуга
А02.01.001	Измерение массы тела	обязательная услуга
А02.12.001	Исследование пульса	обязательная услуга
А12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	обязательная услуга
А04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	обязательная услуга
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	обязательная услуга
А02.09.002	Измерение частоты сердцебиения	обязательная услуга
А02.20.004	Измерение размеров матки	обязательная услуга
А02.31.002	Аускультация плода с помощью стетоскопа	обязательная услуга
А01.31.007	Пальпация плода	обязательная услуга
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	обязательная услуга
А25.20.005	Назначение диетической терапии при беременности	обязательная услуга
А25.20.006	Назначение лечебно-оздоровительного режима при беременности	обязательная услуга
А25.20.004	Назначение лекарственной терапии при беременности	обязательная услуга
А15.12.002	Эластическая компрессия нижних конечностей	обязательная услуга
А11.02.003	Внутривенное введение лекарственных средств	обязательная услуга
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	обязательная услуга
А11.02.001	Подкожное введение лекарственных средств	обязательная услуга
А04 31.001	Ультразвуковое исследование плода	обязательная услуга
А04.31.002	Допплерография сердца, сосудов плода	обязательная услуга
А05.31.001	Кардиотокография плода	обязательная услуга
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка	обязательная услуга
А14.31.003	Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения	обязательная услуга
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	обязательная услуга
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	обязательная услуга
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	обязательная услуга
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	обязательная услуга
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	обязательная услуга
A12.05.001	Исследование реакции оседания эритроцитов	обязательная услуга
A09.05.002	Оценка гематокрита	обязательная услуга
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	обязательная услуга
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	обязательная услуга
A08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	обязательная услуга
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	обязательная услуга
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	обязательная услуга
A09.05.012	Исследование уровня общего глобулина в крови	обязательная услуга
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	обязательная услуга
A09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	обязательная услуга
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	обязательная услуга
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	обязательная услуга
A09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	обязательная услуга
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	обязательная услуга
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	обязательная услуга
А09.05.029	Исследование уровня фосфолипидов в крови	обязательная услуга
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	обязательная услуга
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	обязательная услуга
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	обязательная услуга
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	обязательная услуга
А09.05.039	Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови	обязательная услуга
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	обязательная услуга
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	обязательная услуга
А09.05.043	Исследование уровня креатинкиназы в крови	обязательная услуга
А09.05.044	Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови	обязательная услуга
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	обязательная услуга
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	обязательная услуга
А09.05.047	Исследование уровня антитромбина III в крови	обязательная услуга
А09.05.048	Исследование уровня плазминогена в крови	обязательная услуга
А09.05.049	Исследование уровня факторов свертывания крови	обязательная услуга
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	обязательная услуга
А09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	обязательная услуга
А09.05.056	Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови	обязательная услуга
А09.05.221	Исследование уровня гомоцистеина в крови	обязательная услуга
А09.05.132	Исследование уровня общего магния в крови	обязательная услуга
А12.05.014	Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификация плазмы неактивированная	обязательная услуга
А12.05.015	Исследование времени кровотечения	обязательная услуга
А12.05.017	Исследование агpeгации тромбоцитов	обязательная услуга
А12.05.018	Исследование фибринолитической активности	обязательная услуга
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме	обязательная услуга
А12 05 028	Определение тромбинового времени в крови	обязательная услуга
A12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	обязательная услуга
A12.06.001	Исследование популяции лимфоцитов	обязательная услуга
A12.05.055	Время свертывания плазмы, активированное каолином	обязательная услуга
A09.28 001	Микроскопическое исследование осадка мочи	обязательная услуга
A09.28.003	Определение белка в моче	обязательная услуга
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов в моче (рН мочи)	обязательная услуга
A09.28 022	Определение объема мочи	обязательная услуга
A09.28 023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	обязательная услуга
A09.28.053	Визуальное исследование мочи	обязательная услуга
A12.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	обязательная услуга
A26.06.36	Определение антигена HBs Ag hepatitis В virus	обязательная услуга
A26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	обязательная услуга
A26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	обязательная услуга
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) hepatitis С virus	обязательная услуга
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	обязательная услуга
А26.06.042	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3. a-NS4. a-NS5) Hepatitus С virus	обязательная услуга
B01.003.01	Осмотр (консультация) врача анестезиолога	обязательная услуга
A14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	обязательная услуга
A14.19.002	Постановка очистительной клизмы	обязательная услуга
B03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	при наличии показаний
B01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	при наличии показаний
A11.23.002	Введение лекарственных средств в спинномозговой канал	при наличии показаний
А09.05.196	Определение активности фактора V	при наличии показаний
A09.28.009	Исследование уровня мочевины в моче	при наличии показаний
A09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	при наличии показаний
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	при наличии показаний
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	при наличии показаний
A01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	при наличии показаний
A01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	при наличии показаний
A18.05.001	Плазмаферез	при наличии показаний
A11.28 007	Катетеризация мочевого пузыря	при наличии показаний
A14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	при наличии показаний
A12.05.047	Определение активности фактора XIII	при наличии показаний
A12.05 052	Определение активности ингибиторов к фактору VIII	при наличии показаний
A12.05.053	Определение активности ингибиторов к фактору IX	при наличии показаний
А26.05.012	Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии	при наличии показаний
A13.31.016	Подготовка беременной к родам	при наличии показаний
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	при наличии показаний
A18.05.006	Гемосорбция	при наличии показаний
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	при наличии показаний
А11.28.001	Биопсия почки	при наличии показаний
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольному	при наличии показаний
A18.05.013	Реинфузия крови	при наличии показаний
А26.05.013	Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы	при наличии показаний
A02.10.002	Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда	при наличии показаний
A12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	при наличии показаний
A14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	при наличии показаний
А18.05.005	Ультрафиолетовое облучение крови	при наличии показаний
A18.05.012	Гемотрансфузия	при наличии показаний
Медикаментозная терапия			отметка о выполнении	исполнитель
				специальность,ФИО	подпись
Средства, влияющие на центральную нервную систему		1
	Анксиолитики (транквилизаторы)	1
	Диазепам	0,5
	Феназепам	0,5
	Антипсихотические средства	0,5
	Дроперидол	1
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему		1
	Гипотензивные средства	1
	Атропин	0,1
	Клонидин	0,5
	Верапамил	0,5
	Амлодипин	0,3
	Нифедипин	0,3
	Метилдопа	0,2
	Пропранолол	0,3
	Атенолол	0,3
	Небиволол	0,2
	Бетаксолол	0,1
	Лабеталол	0,1
	Лидокаин	0,1
	Нитроглицерин	0,3
Анестетики, миорелаксанты		0,5
	Местные анестетики	1
	Ропивакаин	0,5
	Бупивакаин	0,5
Средства для профилактики и лечения инфекции		0,5
	Антибактериальные средства	1
	Амоксициллин	0,2
	Азитромицин	0,2
	Джозамицин	0,2
	Цефотаксим	0,2
	Кларитромицин	0,2
	Цефозолин	0,2
	Цефуроксим	0,2
	Противогрибковые средства	0,8
	Клотримазол	0,2
	Нистатин	0,2
	Флуконозол	0,2
	Натамицин	0,2
	Противопротозойные и противомалярийные средства	0,5
	Метронидазол	0,3
	Иммуноглобулины	1
	Иммуноглобулин человека антирезус Rh0(D)	0,2
	Иммуноглобулин человеческий нормальный	0,8
Средства, влияющие на кровь		0,3
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1
	Гепарин натрий	0,3
	Далтепарин натрий	0,3
	Надропарин кальций	0,3
	Эноксапарин натрия	0,3
	Этамзилат	0,3
	Пентоксифиллин	0,3
	Ксантинола никотинат	0,3
	Дипиридамол	0,3
	Растворы и плазмозаменители	0,5
	Гидроксиэтилкрахмал	0,2
	Декстроза	0,2
	Инфезол	0,2
	Декстран	0,5
	Натрия хлорида раствор сложный (Калия хлорид+Кальция хлорид +Натрия хлорид)	0,5
	Аминостерил КЕ	0,2
	Аминосол	0,2
	Соевых бобов масло+Триглицериды	0,1
	Препараты плазмы	0,2
	Альбумин	1
	Гиполипидемические средства	1
	Омега-3 триглецириды	1
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта		0,5
	Спазмолитические средства	1
	Дротаверин	0,5
	Бенциклан	0,3
	Платифиллин	0,2
	Антациды	0,5
	Алгедрат + Магния гидроксид	1
	Средства для лечения печеночной недостаточности	0,8
	Силибинин	0,5
	Адеметионин	0,3
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему		0,8
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	1
	Дексаметазон	0,3
	Метюгареднизалон	0,5
	Преднизалон	0,1
	Гидрокортизон	0,1
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей		0,8
	Диуретики	1
	Гидрохлоротиазид	0,2
	Фуросемид	0,5
	Маннитол	0,2
	Спиронолактон	0,1
Средства, влияющие на матку		0,8
	Магния сульфат	1
Средства, влияющие на органы дыхания		0,5
	Противоастматические средства	1
	Аминофиллин	0,6
	Сальбутамол	0,4
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания		0,5
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1
	Натрия хлорид	0,9
	Натрия гидрокарбонад	0,1
Витамины и минералы		1
	Витамин Е	1
	Фолиевая кислота	1
Средства для лечения аллергических реакций		0,5
	Антигистаминные средства	1
	Клемастин	0,3
	Хлоропирамин	0,2
Препараты крови и ее компоненты
	Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,1
	Эритроцитарная масса	0,1
	Тромбоцитарный концентрат из дозы крови	0,1