Приложение 1.7. Учетная карта выполнения стандарта

Приложение 1.7.

к приказу Главного управления

от 21 марта 2012 г. N 265

Учетная карта выполнения стандарта

Заключение о выполнении стандарта:	стандарт выполнен / не выполнен			_________	_________
				(подпись ответственного лица)	(расшифровка подписи)
долевая пневмония неуточненная; абсцесс легкого с пневмонией: коды по МКБ10-J13, J14,J15,J15.0, J15.1,J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.2, J18.8, J18.1, J85.1 (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 08 июня 2007 г. N 411)
ФИО больного	_______________________________	диагноз (код по МКБ10)	__________
койко/дней (факт)	_______________________________	койко/дней (минимум)	10
Медицинские услуги

код услуги	Наименование	Частота предоставления	отметка о выполнении	исполнитель
				специальность, ФИО	подпись
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	обязательная услуга
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	обязательная услуга
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	обязательная услуга
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	обязательная услуга
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	обязательная услуга
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	обязательная услуга
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	обязательная услуга
А02.12.001	Измерение пульса	обязательная услуга
А02.31.001	Термометрия общая	обязательная услуга
А11.05.001	Взятие крови из пальца	обязательная услуга
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	обязательная услуга
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	обязательная услуга
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	обязательная услуга
А08.05.009	Определение цветового показателя	обязательная услуга
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	обязательная услуга
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	обязательная услуга
А06.09.008	Рентгенография легких	обязательная услуга
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	обязательная услуга
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	обязательная услуга
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	обязательная услуга
A09.05.012	Исследование уровня глобулина в крови	обязательная услуга
A09.05.013	Исследование альбумин/глобулинового соотношения	обязательная услуга
A09.05.011	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	обязательная услуга
A09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	обязательная услуга
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	обязательная услуга
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	обязательная услуга
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	обязательная услуга
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	обязательная услуга
A26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	обязательная услуга
А09.09.001	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты	обязательная услуга
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении препаратов	обязательная услуга
А11.1.2.003	Внутривенное введение лекарственных средств	обязательная услуга
A14.12.001	Уход за сосудистым катетером	обязательная услуга
A25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	обязательная услуга
А25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	обязательная услуга
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	обязательная услуга
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	при наличии показаний
А25.31.019	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	при наличии показаний
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	при наличии показаний
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	при наличии показаний
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	при наличии показаний
А12.01.008	Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)	при наличии показаний
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	при наличии показаний
А09.05.037	Исследование рН крови	при наличии показаний
А09.05.115	Исследование уровня буферных веществ в крови	при наличии показаний
A09.05.055	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови	при наличии показаний
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	при наличии показаний
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	при наличии показаний
А26.09.002	Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)	при наличии показаний
А03 .09.002	Трахеоскопия	при наличии показаний
А03.09.001	Бронхоскопия	при наличии показаний
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	при наличии показаний
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	при наличии показаний
А26.06.036	Определение HbsAg Hepatitis В virus	при наличии показаний
А26.06.041	Определение антител класса М,G (YgM, G) к Hepatitis С Virus	при наличии показаний
А26.06.048	Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	при наличии показаний
Л26.06.049	Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	при наличии показаний
А09.09.014	Цитологическое исследование лаважной жидкости	при наличии показаний
А09.09.006	Микроскопическое исследование лаважной жидкости	при наличии показаний
А26.09.011	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	при наличии показаний
А26.09.004	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)	при наличии показаний
А11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	при наличии показаний
A13.31.001	Обучение самоуходу	при наличии показаний
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	при наличии показаний
А04.09.001	Ультразвуковое исследование плевры	при наличии показаний
A14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	при наличии показаний
A14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	при наличии показаний
A14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	при наличии показаний
A14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	при наличии показаний
A14.31.005	Приготовление и смена белья тяжелобольному	при наличии показаний
A14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного	при наличии показаний
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	при наличии показаний
A14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	при наличии показаний
A14.19.001	Пособие при дефекации больного	при наличии показаний
A14.19.002	Постановка очистительной клизмы	при наличии показаний
A14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	при наличии показаний
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	при наличии показаний
А11.09.004	Пункция плевральной полости	при наличии показаний
А26.09.029	Микробиологическое исследование мокроты на грибы	при наличии показаний
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	при наличии показаний
A14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	при наличии показаний
А16.09.004	Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)	при наличии показаний
А26.09.030	Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы	при наличии показаний
А16.09.011.002	Неинвазивная вентиляция легких	при наличии показаний
A20.09.002	Искусственная вентиляция легких	при наличии показаний
A14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	при наличии показаний
Медикаментозная терапия			отметка о выполнении	исполнитель
				специальность, ФИО	подпись
Средства, влияющие на органы дыхания		1
	Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	0,5
	Ацетилцистеин	1
	Противоастматические средства	0,5
	Ипратропия бромид + Фенотерол	0,1
	Аминофиллин	0,1
	Амброксол	1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	0,8
	Преднизолон	0,5
	Гидрокортизон	0,5
Средства для профилактики и лечения инфекций		1,0
	Иммуноглобулины	0,8
	Иммуноглобулин человека нормальный	1
	Антибактериальные препараты	1
	Ванкомицин	0,2
	Оксациллин	0,1
	Имипенем	0,2
	Меропенем	0,2
	Нетилмицин	0,2
	Тикарциллин+клавулановая кислота	0,1
	Цефепим	0,1
	Цефоперазон-сульбактам	0,2
	Цефтриаксон	0,2
	Амикацин	0,1
	Ципрофлоксацин	0,1
	Амоксициллин+клавулановая кислота	0,1
	Амоксициллин + сульбактам	0,1
	Линезолид	0,1
	Противогрибковые средства	0,2
	Флуконазол	0,5
	Кетоконазол	0,5
Средства, влияющие на кровь		0,5
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	0,3
	Гепарин натрия	1
	Растворы и плазмозаменители	0,5
	Гидроксиэтилкрахмал	1
	Препараты плазмы	0,5
	Альбумин	0,5
	Декстран	0,5
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему		0,5
	Средства для лечения сердечной недостаточности	1
	Дигоксин	1
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры		0,2
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства	1
	Парацетамол	0,5
	Ибупрофен	0,5
	Метамизол натрия	0,01
Средства для лечения аллергических реакций		0,1
	Антигистаминные средства	1
	Прометазин	0,8
	Хлоропирамин	0,2
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания		0,8
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1
	Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1
Прочие лекарственные средства		0,8
	Кислород	1
				исполнитель
Наименование		Частота предоставления	Отметка о выполнении	специальность, ФИО	подпись
Смеси для парентерального питания		0,3
	Растворы аминокислот	1
	Жировые эмульсии	1
Смеси для энтерального зондового питания		0,2
Смесь белковая композитная сухая		1