Приложение 1.4. Учетная карта выполнения стандарта

Приложение 1.4.

к приказу Главного управления

от 21 марта 2012 г. N 265

Учетная карта выполнения стандарта

Заключение о выполнении стандарта:	стандарт выполнен / не выполнен			___________	_________
				(подпись ответственного лица)	(расшифровка подписи)
злокачественное новообразование лёгкого и бронхов, 2 модель; МКБ10- С34.0, С34.1, С34.2, С34.3, С34.8, С34.9 (Приказ Минздравсоцразвития РФ N780 от 20.11.2006 г.)
ФИО больного	_____________________________	диагноз (код по МКБ10)	_________
койко/дней (факт)	_____________________________	койко/дней (минимум)	33
Медицинские услуги

код услуги	Наименование	Частота предоставления	отметка о выполнении	исполнитель
				специальность, ФИО	подпись
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	обязательная услуга
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	обязательная услуга
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	обязательная услуга
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	обязательная услуга
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	обязательная услуга
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	обязательная услуга
А02.01.001	Измерение массы тела	обязательная услуга
А02.06.001	Измерение объема лимфоузлов	обязательная услуга
А02.12.001	Исследование пульса	обязательная услуга
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	обязательная услуга
А02.31.001	Термометрия общая	обязательная услуга
А02.08.001	Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал	обязательная услуга
А03.08.001	Ларингоскопия	обязательная услуга
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	обязательная услуга
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	обязательная услуга
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	обязательная услуга
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	обязательная услуга
А06.09.006.001	Спиральная компьютерная томография органов грудной полости	обязательная услуга
А06.09.008	Рентгенография легких	обязательная услуга
А06.31.006	Топометрия компьютерная	обязательная услуга
А06.31.009	Рентгенотопометрия	обязательная услуга
Д19.04.01.01	Дозиметрическое планирование лучевой терапии	обязательная услуга
А08.06.003	Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла	обязательная услуга
А08.09.001	Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов	обязательная услуга
А08.09.002	Морфологическое исследование препарата тканей легкого	обязательная услуга
А08.31.005	Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани	обязательная услуга
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	обязательная услуга
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	обязательная услуга
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	обязательная услуга
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	обязательная услуга
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	обязательная услуга
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	обязательная услуга
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	обязательная услуга
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	обязательная услуга
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	обязательная услуга
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	обязательная услуга
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	обязательная услуга
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	обязательная услуга
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	обязательная услуга
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	обязательная услуга
А12.05.018	Исследование фибринолитической активности	обязательная услуга
А09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	обязательная услуга
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	обязательная услуга
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	обязательная услуга
А08.05.009	Определение цветового показателя	обязательная услуга
А09.05.002	Оценка гематокрита	обязательная услуга
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	обязательная услуга
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	обязательная услуга
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	обязательная услуга
А09.28.022	Определение объема мочи	обязательная услуга
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	обязательная услуга
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	обязательная услуга
А09.28.003	Определение белка в моче	обязательная услуга
А10.31.001	Макроскопическое исследование удаленного операционного материала	обязательная услуга
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	обязательная услуга
А11.05.001	Взятие крови из пальца	обязательная услуга
А11.09.006	Бронхоскопический лаваж	обязательная услуга
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	обязательная услуга
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	обязательная услуга
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	обязательная услуга
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	обязательная услуга
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	обязательная услуга
А12.09.003	Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой	обязательная услуга
А12.12.001	Оценка объема циркулирующей крови	обязательная услуга
А12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	обязательная услуга
А13.30.005	Психотерапия	обязательная услуга
А13.31.001	Обучение самоуходу	обязательная услуга
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	обязательная услуга
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	обязательная услуга
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка	обязательная услуга
А11.08.009	Интубация трахеи	обязательная услуга
В.01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	обязательная услуга
А14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	обязательная услуга
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	обязательная услуга
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	обязательная услуга
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	обязательная услуга
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	обязательная услуга
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	обязательная услуга
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	обязательная услуга
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	обязательная услуга
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	обязательная услуга
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	обязательная услуга
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	обязательная услуга
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	обязательная услуга
А15.12.002	Эластическая компрессия нижних конечностей	обязательная услуга
А15.31.002	Перевязки при полостных операциях органов грудной полости	обязательная услуга
А11.08.009	Раздельная интубация бронхов	обязательная услуга
А16.06.004	Лимфаденэктомия медиастинальная	обязательная услуга
А19.09.001	Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы	обязательная услуга
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	обязательная услуга
А20.09.001	Респираторная терапия	обязательная услуга
А21.31.005	Массаж грудной клетки	обязательная услуга
А24.01.001	Применение грелки	обязательная услуга
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	обязательная услуга
А24.01.002	Компресс на кожу	обязательная услуга
А24.01.003	Применение пузыря со льдом	обязательная услуга
А25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	обязательная услуга
А25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	обязательная услуга
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	обязательная услуга
A25.31.0I9	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	обязательная услуга
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	при наличии показаний
А11.09.011	Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани	при наличии показаний
А07.09.002.002	Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей	при наличии показаний
А14.31.010	Уход за дренажом	при наличии показаний
А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	при наличии показаний
А11.09.010	Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии	при наличии показаний
А06.09.006.002	Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием	при наличии показаний
А11.09.004	Пункция плевральной полости	при наличии показаний
А04.09.001	Ультразвуковое исследование плевры	при наличии показаний
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	при наличии показаний
А09.28.028	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	при наличии показаний
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	при наличии показаний
А14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	при наличии показаний
А18.05.012	Гемотрансфузия	при наличии показаний
А03.09.001	Бронхоскопия	при наличии показаний
А07.09.002.001	Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей	при наличии показаний
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	при наличии показаний
А16.09.010	Лобэктомия	при наличии показаний
А16.09.014	Пневмонэктомия	при наличии показаний
А26.09.012	Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	при наличии показаний
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфоузлов	при наличии показаний
А04.11.001	Ультразвуковое исследование средостения	при наличии показаний
А06.09.008.001	Прицельная рентгенография органов грудной клетки	при наличии показаний
А07.09.002.003	Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств	при наличии показаний
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	при наличии показаний
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	при наличии показаний
А16.09.010.006	Лобэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом	при наличии показаний
А16.09.010.007	Лобэктомия комбинированная	при наличии показаний
А16.09.013	Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)	при наличии показаний
А11.10.004	Пункция перикарда	при наличии показаний
А16.09.014.005	Пневмонэктомия расширенная	при наличии показаний
А16.09.014.006	Пневмонэктомия комбинированная	при наличии показаний
А16.09.014.007	Пневмонэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом	при наличии показаний
А16.09.016	Сегментэктомия легкого	при наличии показаний
А18.05.001	Плазмаферез	при наличии показаний
А18.05.013	Реинфузия крови	при наличии показаний
Медикаментозная терапия			отметка о выполнении	исполнитель
				специальность,ФИО	подпись
Средства для лечения аллергических реакций		1
	Антигистаминные средства	1
	Клемастин	1
	Лоратадин	0,25
	Дифенгидрамин	0,1
	Хлорапирамин	0,1
Средства, влияющие на центральную нервную систему		1
	Анксиолитики (транквилизаторы)	1
	Мидазолам	0,8
	Диазепам	1
	Антипсихотические средства	0,5
	Дроперидол	1
	Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему	0,2
	Флумазенил	1
Анестетики, миорелаксанты		1
	Средства для наркоза	1
	Пропофол	0,5
	Кетамин	0,3
	Тиопентал натрия	0,5
	Изофлуран	0,1
	Миорелаксанты	1
	Рокурония бромид	0,4
	Пипекурония бромид	0,2
	Суксаметония бромид, хлорид и йодид	0,2
	Атракурия бесилат	0,1
	Векурония бромид	0,1
	Местные анестетики	0,5
	Лидокаин	0,4
	Ропивакаин	0,3
	Бупивакаин	0,3
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры		1
	Наркотические анальгетики	1
	Фентанил	1
	Тримеперидин	1
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты	1
	Кетопрофен	0,8
	Метамезол натрия	0,3
	Кеторолак	1
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему		0,8
	Гипотензивные средства	0,6
	Верапамил	0,6
	Пропранолол	0,4
	Антиангинальные средства	0,5
	Нитроглицерин	1
	Вазопрессорные средства	0,5
	Добутамин	1
Средства, влияющие на органы дыхания		1
	Противоастматические средства	0,8
	Аминофиллин	1
	Амброксол	0,5
	Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	0,5
	Ацетилцистеин	1
	Противокашлевые средства	0,1
	Кодеин	1
	Дыхательные аналептики	0,8
	Никетамид	1
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания		1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1
	Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1
	Калия и магния аспарагинат	0,2
	Кальция хлорид	0,4
	Калия хлорид	0,8
	Натрия хлорид	0,8
Средства, влияющие на кровь		1
	Растворы и плазмозаменители	1
	Гидроксиэтилкрахмал	0,4
	Полигелин	0,1
	Декстроза	1
	Препараты плазмы	0,1
	Альбумин	1
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1
	Надропарин кальция	0,5
	Эноксапарин натрия	0,5
	Гепарин натрий	0,2
	Этамзилат	0,5
	Противоанемические средства	0,3
	Эпоэтин бета	1
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта		1
	Спазмолитические средства	1
	Дротаверин	0,5
	Атропин	0,5
	Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта	0,5
	Метоклопрамид	1
	Неостигмина метилсульфат	1
	Антациды и другие противоязвенные средства	0,2
	Фамотидин	0,5
	Эзомепрозол	0,5
	Антиферменты	0,7
	Апротинин	1
Диагностические средства		1
	Рентгеноконтрастные средства	1
	Йодиксанол	0,5
	Йогексол	0,5
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей		0,2
	Диуретики	0,2
	Фуросемид	0,8
	Маннитол	0,2
Средства для профилактики и лечения инфекций		1
	Антибактериальные средства	1
	Цефепим	0,4
	Цефтриаксон	0,8
	Амоксициллин + клавулановая кислота	0,2
	Цефтазидим	0,1
	Цефоперазон	0,1
	Меропенем	0,1
	Противогрибковые средства	1
	Флуконазол	0,6
	Нистатин	0,5
	Противопротозойные и противомалярийные средства	0,1
	Метронидазол	1
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему		1
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета	1
	Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)	1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	1
	Преднизолон	0,3
	Дексаметазон	0,7
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства		0,6
	Цитостатические средства	1
	Бевацизумаб	0,8
	Доцетаксел	0,1
	Гемцитабин	0,3
	Эрлотиниб	0,8
	Карбоплатин	0,1
	Цисплатин	0,5
	Сопутствующие средства для лечения опухолей	1
	Трописетрон	0,3
	Апрепитант	1
	Филграстим	1
	Ленограстим	0,1
	Гефитиниб	0,1
	Гранисетрон	1
	Препараты крови и ее компоненты
	Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,2
	Эритроцитная масса	0,3
Смеси для парентерального питания		1
	Растворы аминокислот	0,8
	Жировые эмульсии	0,4
Смеси для энтерального зондового питания		0,3
Смесь белковая композитная сухая		1