Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2019 г. N 822-ОМС от 17 марта 2020 г. N 4/822-ОМС (документ утратил силу)

Дополнительное соглашение
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2019 года N 822-ОМС
от 17 марта 2020 г. N 4/822-ОМС

Министерство здравоохранения Челябинской области в лице:

- Министра здравоохранения Челябинской области Семенова Юрия Алексеевича,

- первого заместителя Министра Сахаровой Виктории Владиславовны,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области в лице:

- директора Ткачевой Агаты Геннадьевны,

- заместителя директора по финансовым вопросам Мироновой Натальи Юрьевны,

Челябинский филиал общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС", Полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Челябинской области в лице Коноваленко Яны Александровны,

Общество с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания "АСТРА-МЕТАЛЛ" в лице исполнительного директора по медицинским проектам, связям с государственными органами и обеспечению бизнеса Ковтуна Александра Алексеевича,

Союз медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области" в лице:

- председателя Альтмана Давида Шуровича,

- члена Союза Москвичевой Марины Геннадьевны,

Челябинская областная организация Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице:

- председателя Ковальчук Нины Петровны,

- главного специалиста по социально-экономическим вопросам Кинихиной Валентины Николаевны,

именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2019 года N 822-ОМС (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. Перед абзацем 1 пункта 1.2.12.4 главы 1 "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" дополнить абзацем следующего содержания: "Объемы медицинской помощи (посещения), оказанной в приемных отделениях круглосуточных стационаров медицинских организаций, не участвующих в подушевом финансировании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области, пациентам без последующей госпитализации включаются в счет на оплату медицинской помощи застрахованным гражданам в поликлинике и оплачиваются по тарифу "Врач приемного отделения (дежурный)".".

ГАРАНТ:

Пункт 2 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2020 г.

2. Абзац 2 пункта 1.2.8 главы 1 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции: "В случае проведения диспансеризации в выходные дни, мобильными медицинскими бригадами к тарифу комплексного посещения диспансеризации (I этап) взрослого застрахованного населения применяется повышающий коэффициент в размере 1,05.".

3. Приложение 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области в 2020 году" изложить в новой редакции (приложение 1).

ГАРАНТ:

Пункт 4 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 6 марта 2020 г.

4. Пункт 137 приложения 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области в 2020 году" исключить.

5. Приложение 3 "Перечень медицинских организаций в разрезе уровней/подуровней оказания медицинской помощи структурными подразделениями (отделениями)" изложить в новой редакции (приложение 2).

6. В приложении 4 "Уровни/подуровни структурных подразделений (отделений), применяемых при оплате стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения заболевания, включенного в КСГ" после пункта 510 дополнить пунктом 510/1 следующего содержания:

N п/п	Наименование медицинской организации	Код МО	Код отделения	Наименование отделения	ВМП	Уровень/ подуровень
А	1	2	3	4	5	6
510/1	ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "СОВРЕМЕННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ"	785	778	круглосуточный стационар		1.1

7. В приложении 7/3 "Перечень КСГ в круглосуточном стационаре оплата которых осуществляется в размере 100% стоимости случаев госпитализации (не относящихся к прерванным) независимо от длительности лечения" после пункта 11 дополнить пунктом 11/1 следующего содержания:

N п/п	N КСГ	Код КСГ	Наименование КСГ
11/1	33	st08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети*

8. В приложении 7/4 "Перечень КСГ в дневном стационаре оплата которых осуществляется в размере 100% стоимости случаев госпитализации (не относящихся к прерванным) независимо от длительности лечения" после пункта 3 дополнить пунктами 3/1, 3/2 следующего содержания:

N п/п	N КСГ	Код КСГ	Наименование КСГ
3/1	15	ds08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети*
3/2	17	ds08.003	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети*

9. Приложение 10/1 "Тарифы на оплату медицинской помощи (с учетом лабораторных и инструментальных исследований), оказанной взрослому и детскому застрахованному населению в поликлинике, медицинскими организациями 1, 2, 3 уровней оказания медицинской помощи, не участвующими в подушевом финансировании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, а также медицинскими организациями, участвующими в подушевом финансировании (в том числе на оплату внешней медицинской помощи (взаиморасчетов)), межтерриториальных расчетов" изложить в новой редакции (приложение 3).

10. Приложение 10/2 "Тарифы на оплату медицинской помощи (с учетом лабораторных и инструментальных исследований), оказанной взрослому и детскому застрахованному населению на дому, медицинскими организациями 1, 2, 3 уровней оказания медицинской помощи, не участвующими в подушевом финансировании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, а также медицинскими организациями, участвующими в подушевом финансировании (в том числе на оплату внешней медицинской помощи (взаиморасчетов)), межтерриториальных расчетов" изложить в новой редакции (приложение 4).

11. Таблицу 3 "Тарифы за вызов выездной бригады при проведении медицинской эвакуации (консультации), оказанной по ОМС застрахованному населению Челябинской области, застрахованному на территории других субъектов Российской Федерации" приложения 18/2 изложить в новой редакции (приложение 5).

12. Приложение 19/1 "Суммы финансового обеспечения на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии на 2020 год" изложить в новой редакции (приложение 6).

13. Приложение 19/2 "Дополнительные тарифы сверх базовой программы ОМС на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии" изложить в новой редакции (приложение 7).

14. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу с даты его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01 марта 2020 года, за исключением пунктов, для которых установлены иные сроки вступления в силу:

- пункт 2 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01 февраля 2020 года;

- пункт 4 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 06 марта 2020 года.