Приложение 1

Приложение 1
к постановлению администрации
Артёмовского городского округа
от 18.03.2020 N 738-па

                                         Начальнику управления культуры,

                                         туризма и молодежной политики

                                         администрации Артемовского

                                         городского округа

                                         от _____________________________

                                          Ф.И.О. заявителя (представителя

                                                     заявителя)

                                         ________________________________

                                           (индекс, край, город, улица,

                                              дом, корпус, квартира)

                                         ________________________________

                                           контактный телефон заявителя

                                  заявление

Прошу предоставить информацию ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (указать характер запрашиваемой информации)

_____________________   ____________________________________

       (подпись)                 (фамилия, инициалы)

м.п.

"____" _____________ 20___ г.

Информацию предоставить (нужное подчеркнуть):

1. Лично

2. Почтовым отправлением ________________________________________________

                                      указать почтовый адрес

3. Электронной почтой ___________________________________________________

                                   указать электронный адрес