Приложение 3. Техника получения и доставки образцов крови для серологических исследований

Приложение 3
к приказу министерства
здравоохранения
Нижегородской области
от 23.12.2019 N 315-703/19П/од

Техника
получения и доставки образцов крови для серологических исследований

Забор крови для серологических исследований производится из локтевой вены с помощью вакуумной системы в пробирку с активатором свертывания (с красной цветовой кодировкой) в количестве 7 - 10 мл при соблюдении правил асептики. Вакуумные одноразовые пластиковые пробирки с активатором свертывания требуют обязательного перемешивания (5 - 6 раз).

Взятие образца крови у пациента необходимо производить натощак, в утренние часы или не ранее 5 - 6 часов после приема пищи.

Не рекомендуется брать кровь у больных после употребления ими накануне спиртных напитков, жирной пищи; у лихорадящих; страдающих острыми инфекционными заболеваниями и непосредственно после них; у женщин во время менструаций; беременных в последние 10 дней беременности; рожениц в первые 10 дней после родов; новорожденных в первые 10 дней жизни.

На пробирке должен быть указан номер, соответствующий номеру на направлении, фамилия и инициалы пациента. В направлении должно быть указано - вид исследования; порядковый номер, соответствующий номеру на пробирке; фамилия, инициалы пациента, соответствующие фамилии и инициалам на пробирке; дата рождения; домашний адрес (с указанием населенного пункта): дата забора крови; фамилия медработника, проводившего взятие крови; телефон для обратной связи. Направление оформляется в двух экземплярах.

Вакуумные пробирки с забранным материалом расставляются в штативы для пробирок. Направления упаковываются в полиэтиленовый пакет.

Доставка в лабораторию материала для исследования осуществляется в специальных контейнерах. Доставляемые емкости с жидкими материалами должны быть закрыты пробками, исключающими выливание содержимого во время транспортирования. Дно контейнера покрывается адсорбирующим материалом (марля, ткань, вата), Контейнеры, боксы или сумки-холодильники должны быть промаркированы и иметь международный знак "биологическая опасность".

Кровь должна быть доставлена в серологическую лабораторию не позднее 48 часов с момента взятия при условии ее хранения в холодильнике при +4°С.

Критерии для отказа в принятии лабораторией биоматериала для лабораторных исследований:

- пробирки без соответствующей маркировки;

- расхождение между данными на пробирке и на направлении;

- неполные сведения в направлении;

- взятый биоматериал находится в несоответствующей емкости (другой консервант);

- недостаточное для анализа количество крови (менее 4 мд);

- образцы неудовлетворительного качества (гемолиз, хидез, бактериальный пророст и др.).

Используемые нормативные документы:

1. Приказ МЗ РФ N 87 от 26.03.2001 "О совершенствовании серологической диагностики сифилиса";

2. ГОСТ Р 53079.4-2008 "Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований".

3. СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней".

4. СП 1.3.2518-09 "Дополнения и изменения N 1 к СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы: с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней".