Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к приказу Минздрава НСО/
Управления Роспотребнадзора по НСО
от 10 марта 2020 г. N 584/198
Журнал учета введения иммуноглобулина
N |
Паспортные данные |
Данные об укусе клещом |
Данные о препарате |
Примечание |
|||||||
Ф.И.О., возраст |
Вес (кг) |
Адрес места жительства |
Дата и время обнаружения клеща, локализация укуса |
Дата укуса/наползания клеща |
Место, где произошел укус (район, улица, парк и т.д.) |
Наименование препарата, фирма-производитель, срок годности |
Дата введения, серия, доза (если более 5 мл, введение в разные участки тела - указать) |
Реакция на введение |
Данные о прививках против КВЭ (вакцинация, ревакцинация), применение Йодантипирина и т.д. |
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.