Приложение N 1. Заявление о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление разрешения
на отклонение от предельных
параметров разрешенного
строительства, реконструкции
объектов капитального строительства"

                    ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ (рекомендуемая)

                                         В Комиссию по подготовке проекта

                                         правил землепользования и

                                         застройки города Муравленко

                                         от _____________________________

                                              (Ф.И.О. физического лица;

                                         ________________________________

                                         (наименование юридического лица)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                               (адрес, тел./факс)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    предоставить    разрешение   на  отклонение  от  предельных

параметров    разрешенного    строительства,    реконструкции    объектов

капитального строительства ______________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается информация о планируемых отклонениях от предельных

                 параметров разрешенного строительства,

_________________________________________________________________________

      реконструкции объектов капитального строительства (предельных

  (минимальных и (или) максимальных) размеров земельных участков, в том

  числе их площади; минимальных отступов от границ земельных участков в

     целях определения мест допустимого размещения зданий, строений,

     сооружений, за пределами которых запрещено строительство зданий,

строений, сооружений; предельного количества этажей или предельной высоты

зданий, строений, сооружений; максимального процента застройки в границах

    земельного участка, определяемого как отношение суммарной площади

    земельного участка, которая может быть застроена, ко всей площади

   земельного участка) указанных в градостроительных регламентах Правил

              землепользования и застройки города Муравленко

по адресу: ______________________________________________________________

      (населенный пункт, микрорайон, улица, дом, иные адресные ориентиры)

     Вид права пользования земельным участком: __________________________

       (собственность, аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)

     Право пользования (собственности) земельным участком закреплено:

постановлением ______________ N ____________ от ________________________,

договором __________ N ______________ от_________________________________

              указать вид договора

номер и дата регистрации договора _______________________________________

свидетельством о праве собственности N _____________ от _________________

          (при наличии)

     Кадастровый  номер  земельного  участка и дата постановки земельного

участка на кадастровый учет:

_________________________________________________________________________

     На земельном участке расположены объекты капитального строительства:

_________________________________________________________________________

  (указать вид объекта, наименование правоустанавливающего документа на

                   объект строительства, его реквизиты)

_________________________________________________________________________

     Приложение: ________________________________________________________

                  (указать перечень приложенных документов при наличии)

     Результат  предоставления  муниципальной услуги прошу предоставить в

форме (в нужном окне поставить V):

	в форме документа на бумажном носителе в Уполномоченном органе
	в форме документа на бумажном носителе, направленного по месту фактического проживания (месту нахождения) по почте
	в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, направленного по адресу электронной почты либо с момента реализации технической возможности в личный кабинет на Едином портале
	в форме документа на бумажном носителе через МФЦ
	в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи через МФЦ

     С    обязанностью    нести   расходы,  связанные  с  организацией  и

проведением  общественных  обсуждений  или  публичных слушаний по проекту

решения    о   предоставлении  разрешения  на  отклонение  от  предельных

параметров    разрешенного    строительства,    реконструкции    объектов

капитального    строительства,    предусмотренной   частью  4  статьи  40

Градостроительного кодекса Российской Федерации, ознакомлен _____________

                                                        (Ф.И.О., подпись)

___________________________              _______________

___________________________                (подпись)

   (Ф.И.О.) (должность)

"____" ________________ 20___ г.