Приложение N 6. Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля

Приложение N 6
к Порядку
осуществления
муниципального земельного контроля
на территории
Пронского муниципального района

                                 ЖУРНАЛ

   учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя,

   проводимых органами государственного контроля (надзора), органами

                       муниципального контроля

                  _______________________________

                   (дата начала ведения Журнала)

_________________________________________________________________________

 (наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (в случае, если

имеется) индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа

  юридического лица/место жительства (место осуществления деятельности

(если не совпадает с местом жительства) индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (государственный регистрационный номер записи о государственной

      регистрации юридического лица/индивидуального предпринимателя,

      идентификационный номер налогоплательщика (для индивидуального

    предпринимателя); номер реестровой записи и дата включения сведений

в реестр субъектов малого или среднего предпринимательства (для субъектов

                 малого и среднего предпринимательства)

Ответственное лицо: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность лица (лиц),

            ответственного за ведение журнала учета проверок)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) руководителя

         юридического лица, индивидуального предпринимателя)

Подпись: __________________________________________

М.П.

                  Сведения о проводимых проверках

1	Дата начала и окончания проверки
2	Общее время проведения проверки (в отношении субъектов малого предпринимательства и микропредприятий указывается в часах)
3	Наименование органа государственного контроля (надзора), наименование органа муниципального контроля
4	Дата и номер распоряжения и