Приложение 1

Приложение 1
к распоряжению
заместителя главы
администрации города Перми -
начальника департамента финансов
администрации города Перми
от 11 апреля 2019 г. N 059-06-01.01-03-р-33

Приложение 6
к Порядку
открытия и ведения лицевых
счетов департаментом финансов
администрации города Перми

                          Заявление

         на закрытие лицевого счета N __________________

                                                                /-------\

                                                                |КОДЫ   |

                                                                |-------|

             от "____" ____________________ 20___ г.       Дата |       |

                                                                |-------|

Наименование клиента ________________________________   по ОКПО |       |

                        (полное наименование в                  |-------|

                    соответствии с учредительными   по Сводному |       |

                             документами)               реестру |       |

                                                                |-------|

                                                            ИНН |       |

                                                                |-------|

                                                            КПП |       |

Департамент финансов администрации города Перми             КОП |       |

                                                                \-------/

Прошу закрыть лицевой счет ______________________________________________

                                       (вид лицевого счета)

В связи с _______________________________________________________________

                        (причина закрытия лицевого счета)

Приложения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель _______________ _______________________________

                 (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер _______________ _______________________________

                     (подпись)         (расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

Отметка управления казначейства департамента финансов администрации

города Перми о закрытии лицевого счета N ____________ дата ______________

Начальник управления казначейства _____________ _________________________

                                    (подпись)     (расшифровка подписи)

Начальник отдела

платежей управления казначейства _____________ __________________________

                                   (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель _____________ _______________ _______________________________

             (должность)     (подпись)         (расшифровка подписи)

"__" _______ 20___ г.