Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения Орловской области от 31 марта 2020 г. N 253 "Об организации дежурств медицинских работников бюджетных учреждений здравоохранения Орловской области на автотрассах федерального значения и утверждения зон ответственности бюджетных учреждений здравоохранения Орловской области за организацию противоэпидемических мероприятий, при въезде на территорию Орловской области по федеральным трассам, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 3. Сведения о лице, прибывшем на территорию Орловской области из зарубежных стран, а также из других регионов РФ, неблагополучных по новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
Приложение 3. Сведения о лице, прибывшем на территорию Орловской области из зарубежных стран, а также из других регионов РФ, неблагополучных по новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
Информация об изменениях:
Приказ дополнен приложением 3. - Приказ Департамента здравоохранения Орловской области от 1 апреля 2020 г. N 257
Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения
Орловской области
от 31 марта 2020 г. N 253
Сведения
о лице, прибывшем на территорию Орловской области
из зарубежных стран, а также из других регионов РФ,
неблагополучных по новой коронавирусной
инфекции (COVID-19)
1. ФИО _____________________________________________________________
2. Контактный телефон ______________________________________________
3. Место фактического пребывания на территории Орловской области
_________________________________________________________________________
4. Дата прибытия в Орловскую область _______________________________
5. Регион (страна) откуда прибыл ___________________________________