Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
департамента
от 20.03.2020 N 41

"Приложение N 3

                              ___________________________________________

                               (в орган, осуществляющий выдачу разрешения

                                                        на строительство)

                              от кого: __________________________________

                               (полное наименование юридического лица или

                                  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя/

                                                 Ф.И.О. физического лица)

                              ___________________________________________

                                     (ИНН; юридический и почтовый адреса/

                              ___________________________________________

                                 /для физ. лица - адрес места жительства,

                              данные документа, удостоверяющего личность)

                              ___________________________________________

                                           (Ф.И.О. руководителя; телефон)

                              ___________________________________________

                                                   (банковские реквизиты)

                              Заявление

            о внесении изменений в разрешение на строительство

     Прошу внести изменения в разрешение на строительство от "__" ____ г.

N ___________ по объекту ________________________________________________

                (наименование и адрес объекта капитального строительства)

в связи с ______________________________________________________________.

            (указать причину и реквизиты документов, необходимых для

                внесения изменений в разрешение на строительство)

Решение о внесении изменений в разрешение на строительство от "_" ____ г.

N __________ прошу направить в форме электронного документа, подписанного

электронной подписью / на бумажном носителе.

           (нужное подчеркнуть)

Приложения:

_________________________________________________________________________

             (перечень документов, прилагаемых к заявлению)

_____________________________ _________ _________________________________

          (должность)         (подпись)            (Ф.И.О.)

                                                                     М.П.

                                                          (при наличии)".