Приложение N 15. Справка-расчет причитающихся субсидий на поддержку сельскохозяйственного производства по отдельным подотраслям растениеводства и животноводства (на возмещение части затрат) по мероприятию "Возмещение части затрат на уплату страховых премий, начисленных по договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства и (или) животноводства"

Приложение N 15

Утверждена
приказом
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 11.02.2020 N 5

Форма

Справка-расчет
причитающихся субсидий на поддержку сельскохозяйственного производства по отдельным подотраслям растениеводства и животноводства (на возмещение части затрат) по мероприятию "Возмещение части затрат на уплату страховых премий, начисленных по договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства и (или) животноводства"
____________________________________________________________________
(наименование получателя субсидии)
в области растениеводства
_________________________

Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования посадок многолетних насаждений с государственной поддержкой ___________________________________

Номер договора страхования ______________ Дата заключения _________________

N строки	Посадки многолетних насаждений согласно Плану сельскохозяйственного страхования на текущий год, утверждаемому Министерством сельского хозяйства Российской Федерации, при проведении страхования которых предоставляются субсидии:
	Наименование показателя	виноградники	плодовые			ягодные	орехоплодные	плантации хмеля	плантации чая	Всего
			наименование сельскохозяйственной культуры
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1	Общая площадь посадок многолетних насаждений (га)
2	Площадь посадок многолетних насаждений по договорам страхования, подлежащим субсидированию (га)
3	Страховая стоимость (рублей, копеек)
4	Страховая сумма (рублей, копеек)
5	Страховой тариф (%)									x
6	Участие страхователя в страховании рисков (%)									x
7	Начисленная страховая премия (рублей, копеек)
8	Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей, копеек)
9	Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%)									x
10	Размер страховой премии, подлежащей субсидированию (рублей, копеек):	х	х	х	х	х	х	х	х	х
10а	при условии, что страховой тариф меньше либо равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 7)
10б	при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 4 x стр. 9 / 100)
11	Размер субсидий за счет средств областного бюджета (рублей) ((стр. 10а + 10б) x 5 / 100)

Получатель субсидии	_____________	_____________________________________
	(Подпись)	(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))
Главный бухгалтер получателя субсидии	_____________	_________________________________
	(Подпись)	(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

_______________ 20__ год

Место печати (При наличии)