Приложение 1. Заявление о признании малоимущими в целях постановки на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях муниципального жилищного фонда по договорам социального найма

Приложение 1
к Административному регламенту

                                       в ________________________________

                                         (указывается наименование органа

                                             местного самоуправления)

Заявление
о признании малоимущими в целях постановки на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях муниципального жилищного фонда по договорам социального найма

Заявление заполнил(а)

________________________________________________________________________.

                               (Ф.И.О.)

проживающий(ая) по адресу _______________________________________________

________________________________________________________________________,

                    (почтовый индекс, полный адрес)

документ, удостоверяющий личность _______________________________________

                                              (вид документа)

серия __________________________________________________________________,

номер ___________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                     (кем и когда выдан документ)

дата рождения

________________________________________________________________________,

место рождения

________________________________________________________________________,

телефоны: домашний _____________________ рабочий _______________________,

место работы ___________________________________________________________,

занимаемая должность ___________________________________________________.

Семья состоит из ____________

человек, из них ____________

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________;

4. _____________________________________________________________________;

5. _____________________________________________________________________.

_________________________________

      (дата, подпись)