Приложение N 2. Заявка о внесении сведений о месте (площадке) накопления твердых коммунальных отходов в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов

Приложение N 2
к Правилам

                             ЗАЯВКА

        о внесении сведений о месте (площадке) накопления

       твердых коммунальных отходов в реестр мест (площадок)

                накопления твердых коммунальных отходов

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

    (полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О.

         индивидуального предпринимателя или физического лица)

_________________________________________________________________________

(основной государственный регистрационный номер записи в ЕГРЮЛ*, ЕГРИП**,

_________________________________________________________________________

      серия, номер и дата выдачи паспорта, адрес регистрации

                     по месту жительства***)

_________________________________________________________________________

               (фактический адрес*, контактные данные)

     Прошу включить  в реестр сведения о месте (площадке) накопления ТКО,

по адресу: ______________________________________________________________

            (адрес расположения места (площадки) накопления ТКО,

                    географические координаты)

     Постановление администрации муниципального образования - Ахматовское

сельское поселение Касимовского муниципального района Рязанской области о

согласовании создания места (площадки) накопления ТКО:

_________________________________________________________________________

                 (указать номер и дату постановления)

     Технические характеристики места (площадки) накопления ТКО:

размер площадки, кв. м ________, используемое покрытие __________________

                                                  (бетонное, асфальтовое)

ограждение площадки _____________________________________________________

Установленные контейнеры		Планируемые к установке контейнеры		Установленные бункеры		Планируемые к установке бункеры
Количество	Объем, куб. м	Количество	Объем, куб. м	Количество	Объем, куб. м	Количество	Объем,куб. м

     Источники образования ТКО: _________________________________________

         (сведения об объектах капитального строительства или территории,

                             на которых образуются ТКО)

Дата подачи заявления: __________________________________________________

Представленные сведения, указанные в заявлении, достоверны.

____________________/___________________________/

(подпись заявителя)      (полностью Ф.И.О.) МП

Контактный телефон и (или) адрес электронной почты заявителя: ___________

_________________________________________________________________________

______________________________

* - для юридических лиц,

** -  для индивидуальных  предпринимателей

*** - для физических лиц