Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города
от 1 апреля 2020 г. N 655-па

Приложение
к Положению о закупках товаров,
работ, услуг для обеспечения
муниципальных нужд

СОГЛАСОВАНО Начальник финансового управления администрации города ___________________ Марьева Е.А.

УТВЕРЖДЕНО Руководитель Уполномоченного органа. Заказчика. _____________________ /ФИО (последнее - при наличии)/

ЗАЯВКА
на осуществление закупки

N п/п	Наименование	Содержание
1	2	3
1	Наименование заказчика, контактная информация	наименование: ИНН: место нахождения: почтовый адрес: номер телефона / факс: адрес электронной почты: контактное лицо: ФИО (последнее - при наличии), телефон
2	Информация о работнике контрактной службы	ФИО (последнее - при наличии), должность
3	Наименование мероприятия муниципальной программы, в рамках которой осуществляется закупка (при наличии такой программы)
4	Наименование объекта закупки	соответствие плану-графику
5	Код ОКПД 2	соответствие плану-графику
6	Идентификационный код закупки	соответствие плану-графику
7	Объем финансового обеспечения НМЦК	соответствие плану-графику. сумма, руб.
7.1	Справочно: 1. ЛБО на ___ год: а) первоначальные	а) сумма, руб.
	б) по состоянию на "__" " _____" 20__г.	б) сумма, руб.
	2. Сумма контрактов, заключенных и подлежащих оплате в текущем финансовом году по состоянию на "__" " _____" 20_г. всего в т.ч.:	2. сумма, руб.
	а) с единственным поставщиком;	а) сумма, руб.
	б) по итогам конкурентных способов.	б) сумма, руб.
	3. Сумма контрактов, заключенных д