Приложение 2. Разрешение на пересадку деревьев и кустарников на территории Южского городского поселения

Приложение 2
к Порядку
предоставления порубочного билета и (или)
разрешения на пересадку деревьев и кустарников
на территории Южского городского поселения
Южского муниципального района

РАЗРЕШЕНИЕ
на пересадку деревьев и кустарников на территории Южского городского поселения

" ___ " _____________ 201 ___ г.

N __________

Выдано ______________________________________________________________

(ФИО полностью)

В соответствии с заявлением ___________________________________________

На основании акта осмотра зеленых насаждений от " ___ " ______________ 20 ___ г.

Разрешается произвести работы по пересадке следующих зеленых насаждений с адреса:

____________________________________________________________________ _

N п/п	Порода деревьев, кустарников	Диаметр ствола деревьев	Кол-во, шт.	Состояние

Место посадки зеленых насаждений:

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

Пересадка зеленых насаждений проводится в вегетационный период (до периодов весеннего распускания почек и после осеннего опадания листвы).

Срок действия разрешения: с " ___ " ________ 201 ___ г. до " ___ " ________ 201 ___ г.

Директор МКУ "Управление городского хозяйства" _____________ " ____ " _________________ г.

________________ (должность лица, выдавшего разрешение)

________________ (подпись)

_________________ (расшифровка подписи)

Лицо, получившее порубочный билет: ___________________/_____________________

(подпись, ФИО)