Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Амурской области от 28 февраля 2020 г. N 183 "О взаимодействии с социально ориентированными некоммерческими и волонтерскими (добровольческими) организациями"
- Приложение 4. Порядок взаимодействия министерства здравоохранения Амурской области и медицинских организаций Амурской области, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, с организаторами добровольческой (волонтерской) деятельности и добровольческими (волонтерскими) организациями при содействии в оказании медицинской помощи в медицинских организациях области
- Приложение N 3. Образец списка добровольцев (волонтеров), осуществляющих добровольческую деятельность в оказании медицинской помощи непосредственно при выполнении медицинских вмешательств для предоставления в медицинскую организацию
Приложение N 3. Образец списка добровольцев (волонтеров), осуществляющих добровольческую деятельность в оказании медицинской помощи непосредственно при выполнении медицинских вмешательств для предоставления в медицинскую организацию
Приложение N 3
к Порядку
Образец списка добровольцев (волонтеров), осуществляющих добровольческую деятельность в оказании медицинской помощи непосредственно при выполнении медицинских вмешательств для предоставления в медицинскую организацию
|
п/п |
ФИО волонтера |
Дата рождения |
Паспортные данные |
Страховой номер ИЛС |
Копия документов об образовании или справка |
|
|
Петрова Мария Александровна* |
01 января 2000 |
45 12 111111 выдан 11.01.2011 УФМС России по гор. Москве в ЦАО |
123-123-123 00 |
Копия диплома о высшем образовании ФГБОУ "Российский университет дружбы народов" К N 120356 |
* Пример для заполнения формы