Приложение 4. Таблица Д.3 Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации всех типов, медицинских осмотрах несовершеннолетних и профилактических осмотрах взрослого населения

Приложение 4

Таблица Д.3 Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации всех типов, медицинских осмотрах несовершеннолетних и профилактических осмотрах взрослого населения

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Дополнительная информация	Принадлежность к пространству имен http://komifoms.ru	Идентификатор элемента в справочнике Q018
Корневой элемент (Сведения о медпомощи)
ZL_LIST	ZGLV	О	S	Заголовок файла	Информация о передаваемом файле		ZL_LIST/ZGLV
	SCHET	О	S	Счёт	Информация о счёте		ZL_LIST/SCHET
	ZAP	ОМ	S	Записи	Записи о случаях оказания медицинской помощи		ZL_LIST/ZAP
Заголовок файла
ZGLV	VERSION	О	T(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение "3.1".		ZL_LIST/ZGLV/VERSION
	DATA	О	D	Дата	В формате ГГГГ-ММ-ДД		ZL_LIST/ZGLV/DATA
	FILENAME	О	T(26)	Имя файла	Имя файла без расширения.		ZL_LIST/ZGLV/FILENAME
	SD_Z	О	N(9)	Количество записей в файле	Указывается количество случаев оказания медицинской помощи, включённых в файл.		ZL_LIST/ZGLV/SD_Z
Счёт
SCHET	CODE	О	N(8)	Код записи счета	Уникальный код (например, порядковый номер).		ZL_LIST/SCHET/CODE
	CODE_MO	О	T(6)	Реестровый номер медицинской организации	Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003		ZL_LIST/SCHET/CODE_MO
	YEAR	О	N(4)	Отчетный год			ZL_LIST/SCHET/YEAR
	MONTH	О	N(2)	Отчетный месяц	В счёт могут включаться случаи лечения за предыдущие периоды, если ранее они были отказаны по результатам МЭК, МЭЭ, ЭКМП		ZL_LIST/SCHET/MONTH
	NSCHET	О	T(15)	Номер счёта			ZL_LIST/SCHET/NSCHET
	DSCHET	О	D	Дата выставления счёта	В формате ГГГГ-ММ-ДД		ZL_LIST/SCHET/DSCHET
	PR_NOV	О	N(1)	Признак повторно выставленного реестра счета	0 - реестр счетов выставлен как первичный; 1 - реестр счетов выставлен как повторный;	Да
	OSN_NSCHET	У	T(15)	Номер основного счета	Номер основного выставленного счета. Заполняется в случае повторного выставления/перерасчета	Да
	OSN_DSCHET	У	D	Дата основного счета	Дата основного выставленного счета. Заполняется в случае повторного выставления/перерасчета	Да
	PLAT	У	T(5)	Плательщик. Реестровый номер СМО.	Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться.		ZL_LIST/SCHET/PLAT
	SUMMAV	О	N(15.2)	Сумма МО, выставленная на оплату			ZL_LIST/SCHET/SUMMAV
	COMENTS	У	T(250)	Служебное поле к счету			ZL_LIST/SCHET/COMENTS
	SUMMAP	У	N(15.2)	Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)	Заполняется СМО (ТФОМС).		ZL_LIST/SCHET/SUMMAP
	SANK_MEK	У	N(15.2)	Финансовые санкции (МЭК)	Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК.		ZL_LIST/SCHET/SANK_MEK
	SANK_MEE	У	N(15.2)	Финансовые санкции (МЭЭ)	Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ.		ZL_LIST/SCHET/SANK_MEE
	SANK_EKMP	У	N(15.2)	Финансовые санкции (ЭКМП)	Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП.		ZL_LIST/SCHET/SANK_EKMP
	DISP	О	T(3)	Тип диспансеризации	Классификатор V016		ZL_LIST/SCHET/DISP
Записи
ZAP	N_ZAP	О	N(8)	Номер позиции записи	Уникально идентифицирует запись в пределах счета.		ZL_LIST/ZAP/N_ZAP
	PR_NOV	О	N(1)	Признак исправленной записи	0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые; 1 - запись передается повторно после исправления.		ZL_LIST/ZAP/PR_NOV
	PACIENT	О	S	Сведения о пациенте			ZL_LIST/ZAP/PACIENT
	Z_SL	О	S	Сведения о законченном случае	Сведения о законченном случае оказания медицинской помощи		ZL_LIST/ZAP/Z_SL
Сведения о пациенте
PACIENT	ID_PAC	О	T(36)	Код записи о пациенте	Уникальный идентификатор (учетного кода) пациента (GUID). Необходим для связи с файлом персональных данных.		ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ID_PAC
	ENP	У	T(16)	ЕНП застрахованного лица		Да
	VPOLIS	О	N(1)	Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Заполняется в соответствии с классификатором типов документов F008		ZL_LIST/ZAP/PACIENT/VPOLIS
	SPOLIS	У	Т(10)	Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС			ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SPOLIS
	NPOLIS	О	T(20)	Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Для полисов единого образца указывается ЕНП		ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NPOLIS
	ST_OKATO	У	Т(5)	Регион страхования	Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных. Код ОКАТО по классификатору F010		ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ST_OKATO
	SMO	У	T(5)	Реестровый номер СМО.	Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться.		ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO
	SMO_OGRN	У	T(15)	ОГРН СМО	Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО.		ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OGRN
	SMO_OK	У	T(5)	ОКАТО территории страхования	Код ОКАТО по классификатору F010. Может не заполнятся при ST_IDENT=0		ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OK
	SMO_NAM	У	Т(100)	Наименование СМО	Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО.		ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_NAM
	NOVOR	О	Т(9)	Признак новорожденного	Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения. 0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребёнка в соответствии с классификатором V005; (1 - М; 2 - Ж) ДД - день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребёнка (до двух знаков).		ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NOVOR
	VOZ_GR	У	N(2,2)	Возрастная группа	Для обозначения месяцев заполняются знаки после запятой	Да
	DISP_KAT	У	N(4)	Категория пациента	Территориальный справочник DispKat	Да
	ST_IDENT	О	N(1)	Статус идентификации	Принимает следующие значения: 0 - Направлен на идентификацию 1 - Идентифицирован по данным РС ЕРЗ 2 - Идентифицирован по данным ЦС ЕРЗ 3 - Идентифицирован, не застрахован 4 - Не идентифицирован 5 - Ошибка данных	Да
	KEY_IDENT	У	T(3)	Ключ поиска	Указываются ключ поиска, по которым ЗЛ было идентифицировано: H01 - Фамилия, Имя, Отчество, Дата рождения, УДЛ (Идентификация в РС ЕРЗ); H02 - Фамилия, Имя, Отчество, Дата рождения, СНИЛС (Идентификация в РС ЕРЗ); H03 - Фамилия, Имя, Отчество, Дата рождения, ДПФС (Идентификация в РС ЕРЗ); H04 - Идентификация в ЦС ЕРЗ	Да
	MO_PR	У	T(6)	Код МО прикрепления	Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003	Да
	DATE_PR	У	D	Дата прикрепления		Да
	PDBEG	У	D	Дата начала действия ДПФС		Да
	PDEND	У	D	Дата окончания действия ДПФС		Да
Сведения о законченном случае
Z_SL	IDCASE	О	N(11)	Номер записи в реестре случаев	Соответствует порядковому номеру записи реестра счёта на бумажном носителе при его предоставлении.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDCASE
	VIDPOM	О	N(4)	Вид медицинской помощи	Классификатор видов медицинской помощи V008		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VIDPOM
	LPU	О	T(6)	Код МО	МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/LPU
	VBR	О	N(1)	Признак мобильной медицинской бригады	0 - нет; 1 - да.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VBR
	VBR_TYPE	У	N(2)	Тип мобильной бригады	Классификатор типов мобильной бригады DicMbr. Обязательно к заполнению для VBR=1	Да
	VBR_KOEF	У	N(1,3)	Повышающий коэффициент для мобильной бригады	Обязательно к заполнению при VBR=1	Да
	DATE_Z_1	О	D	Дата начала лечения			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_1
	DATE_Z_2	О	D	Дата окончания лечения			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_2
	P_OTK	О	N(1)	Признак отказа	Значение по умолчанию: "0". В случае отказа указывается значение "1".		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/P_OTK
	P_OTK2	О	N(1)	Признак отказа от второго этапа диспансеризации	Значение по умолчанию: "0". В случае отказа указывается значение "1".	Да
	RSLT_D	У	N(3)	Результат диспансеризации	Обязательно к заполнению в соответствии с классификатором результатов диспансеризации V017, если ZL_LIST/ZAP/Z_SL/P_OTK=0		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/RSLT_D
	OS_SLUCH	НМ	N(1)	Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью	Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 - в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OS_SLUCH
	SL	О	S	Сведения о случае			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL
	IDSP	О	N(2)	Код способа оплаты медицинской помощи	Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDSP
	SUMV	О	N(15.2)	Сумма, выставленная к оплате	Равна значению SUM_M вложенных элементов SL.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMV
	OPLATA	У	N(1)	Тип оплаты	Классификатор статусов оплаты F005		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OPLATA
	SUMP	У	N(15.2)	Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)	Заполняется СМО (ТФОМС).		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMP
	SANK	УМ	S	Сведения о санкциях	Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK
	SANK_IT	У	N(15,2)	Сумма санкций по случаю	Итоговые санкции определяются на основании санкций, описанных в элементе SANK.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK_IT
	DISP_STAGE	O	N(1)	Этап диспансеризации	1 - I этап, 2 - II этап	Да
Сведения о случае
SL	SL_ID	О	Т(36)	Идентификатор случая	Уникально идентифицирует элемент SL в пределах законченного случая.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SL_ID
	LPU_1	О	N(8)	Подразделение МО	Подразделение МО лечения из регионального справочника. Указывается в соответствии и с классификатором DicMo		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/LPU_1
	DPLACE	О	N(5)	Код района Республики Коми, в котором осуществляет деятельность подразделение МО	DicPlace - классификатор районов РК	Да
	NHISTORY	О	T(50)	Номер истории болезни/карты амбулаторного пациента/карты вызова скорой медицинской помощи			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NHISTORY
	NTAL	У	T(50)	Номер талона амбулаторного пациента		Да
	DATE_1	О	D	Дата начала лечения	Для услуг, оказанных до диспансеризации, указывается дата их оказания, для отказа - дата отказа.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_1
	DATE_2	О	D	Дата окончания лечения			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_2
	DS1	У	T(10)	Диагноз основной	Обязательно к заполнению кодом до уровня подрубрики в соответствии со справочником МКБ, если ZL_LIST/ZAP/Z_SL/P_OTK=0		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS1
	DS1_PR	У	N(1)	Диагноз установлен впервые (основной)	Обязательно указывается "1", если основной диагноз выявлен впервые в результате проведённой диспансеризации/профилактического медицинского осмотра		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS1_PR
	DS_ONK	О	N(1)	Признак подозрения на злокачественное новообразование	Заполняется значениями: 0 - при отсутствии подозрения на злокачественное новообразование; 1 - при выявлении подозрения на злокачественное новообразование		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS_ONK
	PR_D_N	О	N(1)	Признак диспансерного наблюдения	Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу основного заболевания (состояния): 1 - состоит, 2 - взят, 3 - не подлежит диспансерному наблюдению. Обязательно к заполнению, если ZL_LIST/ZAP/Z_SL/P_OTK=0		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PR_D_N
	DS2_N	УМ	S	Сопутствующие заболевания			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N
	N AZ	УМ	S	Назначения	Указывается отдельно для каждого назначения.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ
	KD	О	N(5,2)	Количество посещений	Количество посещений к специалистам в рамках случая. Исследования, ранее проведенные посещения, посещения с отказами и посещения, проведенные в иных медицинских учреждениях, не учитываются
	ED_COL	У	N(5.2)	Количество единиц оплаты медицинской помощи			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ED_COL
	TARIF	У	N(15.2)	Полный тариф			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TARIF
	SUM_M	О	N(15,2)	Стоимость случая, выставленная к оплате			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SUM_M
	USL	УМ	S	Сведения об услуге	Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая. Может не заполняться только в случае отказа от диспансеризации.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL
	COMENTSL	У	T(250)	Служебное поле			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL
	PKF	О	N(2,3)	Корректирующий коэффициент	Для случаев, по которым корректирующий коэффициент не применяется, значение равно 1	Да
	EXPERT	У	N(1)	Случай отобран на экспертизу	Обязательное заполнение для СМО. 0 - случай не отобран на экспертизу, 1 - случай отобран на экспертизу	Да
	TELEMED	У	N(1)	Признак "Телемедицинская консультация".	В случае проведения телемедицинской консультации проставляется 1.	Да
Сопутствующие заболевания
DS2_N	DS2	О	T(10)	Диагноз сопутствующего заболевания	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N/DS2
	DS2_PR	У	N(1)	Установлен впервые (сопутствующий).	Обязательно указывается "1", если данный сопутствующий диагноз выявлен впервые в результате проведённой диспансеризации/профилактического медицинского осмотра		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N/DS2_PR
	PR_DS2_N	О	N(1)	Диспансерное наблюдение	Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу сопутствующего заболевания: 1 - состоит, 2 - взят, 3 - не подлежит диспансерному наблюдению		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N/PR_DS2_N
Сведения о назначениях
N AZ	NAZ_N	О	N(2)	Номер по порядку			ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_N
	NAZ_R	О	N(2)	Вид назначения	Заполняется при присвоении группы здоровья, кроме I и II 1 - направлен на консультацию в медицинскую организацию по месту прикрепления; 2 - направлен на консультацию в иную медицинскую организацию; 3 - направлен на обследование; 4 - направлен в дневной стационар; 5 - направлен на госпитализацию; 6 - направлен в реабилитационное отделение.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_R
	NAZ_SP	У	N(4)	Специальность врача	Заполняется, если в поле NAZ_R проставлены коды 1 или 2. Классификатор V021		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_SP
	NAZ_V	У	N(1)	Метод диагностического исследования	Заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029, если NAZ_R=3.		ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL