Приложение 7. Заявление о выдаче архивной справки о заработной плате

Приложение 7
к Административному регламенту

                                       Архивный отдел администрации

                                       Ряжского муниципального района

                                       Рязанской области

                                       __________________________________

                                                  (Ф.И.О)

                                       Дата рождения ____________________

                                       Проживающего (ей) по адресу:

                                       инд. _____________________________

                                       обл. ___________ район ___________

                                       г. _______________________________

                                       ул. ______________________________

                                       д. N ________ корп. _______ кв. __

                                       тел. _____________________________

                         заявление.

Прошу выдать архивную справку о заработной плате:

1. с ____ ________________ ________ г. по ______ __________ __________ г.

в _______________________________________________________________________

 (указать точное наименование места работы, цех, участок, должность)

2. с _____ ________________ _________ г. по _____ _________ __________ г.

в _______________________________________________________________________

 (указать точное наименование места работы, цех, участок, должность)

3. Смена фамилии с ______________________ на ____________________________

дата ________

4. с ____ ______________ _______ г. по ____ ___________ ________ г.

с ____ ______________ _______ г. по ____ ___________ ________ г.;

с ____ ______________ _______ г. по ____ ___________ ________ г.;

(указать периоды отпусков по уходу за детьми - при их наличии)

5. Иные сведения _______________________________________