Приложение N 3. Акт обследования дворовой территории многоквартирного дома

Приложение N 3
к Порядку

                                   Акт

        обследования дворовой территории многоквартирного дома

г. Кольчугино "____" __________201_ года

Наименование участника отбора (Ф.И.О.) _______________________________.

     Произвели  обследование  дворовой  территории  многоквартирного дома

(указать   год  ввода  в  эксплуатацию),  расположенного  по  адресу:  г.

Кольчугино,  улица _______________________, дом N _____. Обследованием на

месте установлены следующие дефекты:

Виды работ			Единица изм.	Объем	Примечание
Дворовая территория		Тип покрытия (переходный, асфальтобетонное (бетонное), другое)
1.	Повреждения покрытия дворовой территории				Указать общую площадь дворовой территории с приложением фотоматериалов повреждений покрытий
2.	Наличие детских и (или) спортивных площадок
3.	Наличие автомобильных парковок
4.	Наличие озеленения
5.	Наличие тротуаров

Представитель собственников жилья:

____________________ ____________________________________________________

     (подпись)                           (Ф.И.О.)

Представитель управляющей организации (ТСЖ, ЖСК, УК):

____________________ ____________________________________________________

     (подпись)                            (Ф.И.О.)