Приложение N 2

Приложение N 2

к постановлению

Администрации города Норильска

от 08.04.2020 N 146

Приложение N 1

к Порядку оформления (переоформления),

прекращения (приостановления) действия

свидетельства об осуществлении

перевозок по муниципальному

маршруту регулярных перевозок

и карт соответствующего маршрута

на территории муниципального

образования город Норильск

                            Форма   заявки

         на  переоформление  свидетельства  об  осуществлении

перевозок    по  муниципальному  маршруту  регулярных  перевозок  и  карт

соответствующего  маршрута на территории муниципального образования город

                                Норильск

Начальнику Управления городского хозяйства

Администрации города Норильска

_______________________________________

(Ф.И.О. начальника управления)

от _____________________________________

_______________________________________

_______________________________________

(Ф.И.О. физического лица (отчество - при наличии),

наименование юридического лица, уполномоченного

участника договора простого товарищества)

Зарегистрированного по адресу:

г. ________________ р-он ________________

ул. ____________________________________

дом ____________ кв. (офис) ______________

телефон ________________________________

эл. почта _______________________________

                                Заявка

     на  переоформление  свидетельства об осуществлении перевозок

по  муниципальному  маршруту регулярных перевозок и карт соответствующего

   маршрута на территории муниципального образования город Норильск

     С  учетом  требований Федерального закона от 13.07.2015 N 220-ФЗ "Об

организации   регулярных  перевозок  пассажиров  и  багажа  автомобильным

транспортом  и  городским наземным электрическим транспортом в Российской

Федерации  и  о  внесении  изменений  в  отдельные  законодательные  акты

Российской  Федерации"  прошу переоформить свидетельство об осуществлении

перевозок  по  муниципальному маршруту регулярных перевозок от ________ N

______,    выданное  Администрацией  города  Норильска  (карты  маршрута:

от______________       N    _______________________),    в    связи    с:

_________________________________________________________________________

     (указываются  все  номера  выданных  карт)  основание переоформления

                                       свидетельства (карт маршрута)

     1.  Обязуюсь  осуществлять  пассажирские  перевозки в соответствии с

требованиями    действующих  нормативных  правовых  актов  и  расписанием

движения, являющимся приложением к свидетельству.

     2.  Подтверждаю  наличие на праве собственности или на ином законном

основании  транспортных средств, соответствующих требованиям, указанным в

реестре  маршрутов регулярных перевозок, в отношении маршрута, на который

выдается  свидетельство об осуществлении перевозок по маршруту регулярных

перевозок,  оснащенных  аппаратурой  спутниковой  навигации  ГЛОНАСС  или

ГЛОНАСС/GPS.

3. Настоящим гарантирую достоверность представленной в заявке информации.

4. Фирменное наименование:_______________________________________________

5. Организационно-правовая форма: _______________________________________

6. Место нахождения:_____________________________________________________

7. Почтовый адрес (для юридического лица):_______________________________

8. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), паспортные данные,

сведения о месте жительства (для физического лица, уполномоченного

участника договора простого товарищества) _______________________________

9. Номер контактного телефона, контактное лицо (Ф.И.О.

(последнее - при наличии) полностью): (_________________________________)

_________________________________________________________________________

10. Номер факса (при наличии): (_____) __________________________________

11. E-mail (при наличии)_________________________________________________

12. Вид налогообложения _________________________________________________

13. ИНН претендента _____________________________________________________

Приложение: *опись предоставленных документов на ___л.

_________________________________________________________________________

*наименование документов, являющихся приложением к заявке с указанием

количества листов

Форма предоставления сведений ___________________________________________

указывается форма предоставления (бумажная или электронная форма) и способ

доставки/получения (лично, почтовым отправлением, на адрес электронной почты))

"____" _____________ 20___ г. ______________/_____________/______________/

(дата)                          (подпись) М.П. (при наличии)   (Ф.И.О.)