Приложение N 2

Приложение N 2

к постановлению

Администрации города Норильска

от 08.04.2020 N 148

Приложение N 1

к Порядку организации регулярных

перевозок пассажиров и багажа на территории

муниципального образования город Норильск

без проведения открытого конкурса

                          Форма  заявки

          на получение Свидетельства об осуществлении перевозок

по  муниципальному  маршруту регулярных перевозок и карт соответствующего

маршрута    в   целях  выполнения  пассажирских  перевозок  автомобильным

транспортом  по  муниципальным  маршрутам  на  территории  муниципального

       образования город Норильск без проведения открытого конкурса

Начальнику Управления городского хозяйства

Администрации города Норильска

_______________________________________

(Ф.И.О. начальника управления)

от _____________________________________

_______________________________________

_______________________________________

(Ф.И.О. физического лица (отчество - при наличии),

наименование юридического лица, уполномоченного

участника договора простого товарищества)

Зарегистрированного по адресу:

г. ________________ р-он ________________

ул. ____________________________________

дом ____________ кв. (офис) ______________

телефон _______________________________

эл. почта _______________________________

                                Заявка

     на  получение  свидетельства  об  осуществлении перевозок по

муниципальному  маршруту  регулярных  перевозок  и  карт соответствующего

маршрута    в   целях  выполнения  пассажирских  перевозок  автомобильным

транспортом  по  муниципальным  маршрутам  на  территории  муниципального

     образования город Норильск без проведения открытого конкурса

1.  С  учетом   требований  Федерального  закона  от  13.07.2015 N 220-ФЗ

"Об  организации  регулярных  перевозок пассажиров и багажа автомобильным

транспортом  и  городским наземным электрическим транспортом в Российской

Федерации  и  о  внесении  изменений  в  отдельные  законодательные  акты

Российской    Федерации"  прошу  выдать  свидетельство  об  осуществлении

перевозок по муниципальному маршруту регулярных перевозок

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     номер,  наименование  маршрута  и карты соответствующего маршрута на

срок  до  проведения  Администрацией  города  Норильска  соответствующего

открытого конкурса и подведения его итогов.

2.  Обязуюсь  осуществлять  пассажирские  перевозки в соответствии с

требованиями    действующих  нормативных  правовых  актов  и  расписанием

движения, являющимся приложением к свидетельству.

3.  Подтверждаю  наличие на праве собственности или на ином законном

основании  транспортных средств, соответствующих требованиям, указанным в

реестре  маршрутов регулярных перевозок, в отношении маршрута, на который

выдается  свидетельство  об  осуществлении  перевозок  по  муниципальному

маршруту    регулярных   перевозок,  оснащенных  аппаратурой  спутниковой

навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS.

4. Настоящим гарантирую достоверность представленной в заявке информации.

5. Фирменное наименование:_______________________________________________

6. Организационно-правовая форма: _______________________________________

7. Место нахождения:_____________________________________________________

8. Почтовый адрес (для юридического лица):_______________________________

9. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), паспортные данные,

сведения о месте жительства (для физического лица, уполномоченного

участника договора простого товарищества) _______________________________

10. Номер контактного телефона, контактное лицо (Ф.И.О.

(последнее - при наличии) полностью): (______________)

11. Номер факса (при наличии): (_____) __________________________________

12. E-mail (при наличии)_________________________________________________

13. Вид налогообложения _________________________________________________

14. ИНН претендента _____________________________________________________

Приложение: *опись предоставленных документов на ___л.

_________________________________________________________________________

*наименование документов, являющихся приложением к заявке с указанием

                   количества листов

Форма предоставления сведений ___________________________________________

указывается форма предоставления (бумажная или электронная форма) и способ

доставки/получения (лично, почтовым отправлением, на адрес электронной почты))

"____" _____________ 20___ г. _____________/____________/_______________/

(дата)                         (подпись)  М.П. (при наличии)   (Ф.И.О.)