Приложение N 13. Типовая форма разъяснения субъекту персональных данных, персональные данные которых обрабатываются в связи с оказанием муниципальных услуг и осуществлением муниципальных функций администрацией муниципального образования - Пронский муниципальный район Рязанской области, юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

Приложение N 13
к постановлению
администрации
муниципального образования -
Пронский муниципальный район
от "01" октября 2019 г. N 515

                  ТИПОВАЯ ФОРМА РАЗЪЯСНЕНИЯ

    субъекту персональных данных, персональные данные

            которых обрабатываются в связи с оказанием

    муниципальных услуг и осуществлением муниципальных

   функций администрацией муниципального образования -

           Пронский муниципальный район Рязанской области,

 юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

     Мне, ______________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

разъяснены    юридические    последствия  отказа     предоставить    свои

персональные  данные  уполномоченным  лицам  администрации муниципального

образования  -  Пронский  муниципальный район Рязанской области в связи с

оказанием  муниципальных  услуг и осуществлением муниципальных функций, а

равно  подписать  согласие  на  обработку  персональных данных по типовой

форме такого согласия.

     В    связи   с  отказом  предоставить  установленные  федеральным  и

региональным    законодательством  Российской  Федерации  и  нормативными

правовыми    актами    органов    местного    самоуправления    Пронского

муниципального  района  персональные  данные администрация муниципального

образования  -  Пронский  муниципальный  район не будет иметь возможности

осуществить    возложенные    на  нее  муниципальные  функции  и  оказать

муниципальные услуги.

________________ ______________________ _______________________________

      (дата)            (подпись)            (расшифровка подписи)