Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Порядку предоставления
субсидии некоммерческим
организациям на создание и
(или) развитие центров
поддержки экспорта

                                Заявление                                

                        о предоставлении субсидии                        

     Ознакомившись  с  Порядком  предоставления  субсидии  некоммерческим

организациям  на  создание  и  (или) развитие центров поддержки экспорта,

утвержденным постановлением Правительства Амурской области от ___________

N ________

_________________________________________________________________________

                 (полное наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

                           (адрес регистрации)

_________________________________________________________________________

                            (почтовый адрес)

_________________________________________________________________________

                (адрес места осуществления деятельности)

ОГРН, ИНН/КПП: __________________________________________________________

просит  предоставить  в  20__ году  субсидию на реализацию мероприятия по

созданию и (или) развитию центров поддержки экспорта в размере __________

_________________________________________________________________________

                            (сумма прописью)

     Предоставляем согласие:

     1)  на  обработку (включая сбор, запись, систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  (обновление, изменение), извлечение, использование,

блокирование, удаление) персональных данных

_________________________________________________________________________

                    (наименование юридического лица)

     2)  на осуществление министерством экономического развития и внешних

связей    Амурской  области  и  уполномоченным  органом  государственного

финансового  контроля  Амурской  области обязательных проверок соблюдения

условий, целей и порядка предоставления субсидии.

Руководитель __________________ _______________________

                 (подпись)               (ФИО)

Дата __________________ м.п.