Приложение N 3. Отчет о достижении показателей, необходимых для достижения результата предоставления субсидии

Приложение N 3
к Порядку предоставления
субсидии некоммерческим
организациям на создание и
(или) развитие центров
поддержки экспорта

                                  ОТЧЁТ                                  

     о достижении показателей, необходимых для достижения результата     

                  предоставления субсидии, по состоянию                  

                        на ____________ 20__ года

Наименование получателя _________________________________________________

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения по ОКЕИ/ единица измерения		Плановое значение показателя	Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель получателя ___________ _________ _____________________

(уполномоченное лицо)   (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________ ___________ ___________    "__" _________ 20__ г.

            (должность)   (Ф.И.О.)   (телефон)