Приложение N 2. Форма заявления о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления Администрацией
города Ноябрьска муниципальной
услуги "Выдача справки о наличии
(отсутствии) приватизированного
жилого помещения на территории
муниципального образования
город Ноябрьск"

                            Форма заявления

          о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах,

       выданных в результате предоставления муниципальной услуги

                                      Руководителю Уполномоченного органа

                                      ___________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                      от ________________________________

                                      почтовый адрес ____________________

                                      адрес электронной почты ___________

                                      телефон ___________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  Вас  исправить  допущенную  опечатку  (ошибку)  в  справке  о

наличии  (отсутствии)  приватизированного  жилого помещения на территории

муниципального образования город Ноябрьск __________________________

     Способ  получения  документов  (результата  услуги)  (отметить  один

вариант):

/--\

|  |  по месту нахождения Уполномоченного органа;

|--|

|  |  почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

|--|

|  |  на адрес электронной почты ___________________________.

\--/

________________/              _________________________________________/

   (подпись)                       (Ф.И.О. (последнее при наличии)

"___" __________ 20__ г.