Приложение 1. Заявление о предоставлении сведений о ранее приватизированном имуществе

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление сведений о ранее
приватизированном имуществе"

                               В администрацию муниципального образования

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                           (Ф.И.О. заявителя)

                               паспортные данные ________________________

                               адрес регистрации ________________________

                               основания полномочий представителя _______

                               __________________________________________

                               тел. _____________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

                     О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СВЕДЕНИЙ

                О РАНЕЕ ПРИВАТИЗИРОВАННОМ ИМУЩЕСТВЕ

     Прошу  Вас  предоставить  сведения  об  отчуждении  из муниципальной

собственности Гусевского городского поселения объекта ___________________

________________________________________________________________________,

        (наименование объекта недвижимости и его характеристики)

расположенного по адресу: ______________________________________________.

                                     (адрес объекта недвижимости)

     Сведения требуется для представления в _____________________________

     Количество экземпляров ____________________________________________.

"___" __________ 20__ г. ________________ _______________________________

                             (подпись)             (Ф.И.О.)

Запрос принял:_______________________________ ___________________________

                  (должность, подпись)                (Ф.И.О.)

вх. N ___________ "___" __________ 20___ г.