Приложение N 3. Расписка в получении документов

Приложение N 3
к Административному регламенту

                              РАСПИСКА

                        в получении документов

     Настоящим удостоверяется, что заявитель ____________________________

                                           (организационно-правовая

_________________________________________________________________________

                         форма юридического лица)

для   получения   разрешения   на  устройство  фейерверка  при проведении

массового   мероприятия   представил   в   администрацию   муниципального

образования  -  Гусевское городское поселение Касимовского муниципального

района Рязанской области следующие документы:

NN пп	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю
		подлинные	копия	подлинные	копия	подлинные	копия
1	2	3	4	5	6	7	8
1
2
3
4

___________________________________ ____________ ________________________

(должность лица, принявшего документы) (подпись)        (Ф.И.О.)

____________________________________________ "___"______________ 20___ г.

(дата окончания срока рассмотрения документов)  (дата выдачи документов)

______________________________________ __________________________________

                 (подпись)                       (Ф.И.О. заявителя)

     После рассмотрения документы выданы

_________________________________________________________________________

______________________________________ __________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись лица,            (Ф.И.О., подпись лица,

     выдавшего документы)                    получившего документы)

______________________________

     В  столбце  2  "Наименование  и  реквизиты  документов"  указываются

реквизиты всех представленных заявителем документов.