Приложение. Форма протокола

                             Протокол N ____

                         "__"          19__ г.

     поверки ______________________ тип _______________ N _______________

             (наименование прибора)

     Пределы измерений ________________ класс точности __________________

изготовленного (отремонтированного) _____________________________________

принадлежащего __________________________________________________________

     Образцовые приборы:

     на входе: тип ____________ N ______________ верхний предел измерений

                  класс точности _____________________

     на выходе: тип ____________ N _____________ верхний предел измерений

                  класс точности _____________________

Номинальное значение измеряемого давления	Расчетное значение выходного сигнала	Действительное значение выходного сигнала или измеряемого давления		Погрешность поверяемого прибора в процентах от нормирующего значения или в единицах измерения
		при прямом ходе	при обратном ходе	при прямом ходе	при обратном ходе

Предел допускаемой                               Наибольшая погрешность

основной погрешности _____%                      выходного сигнала _____%

Допускаемая вариация _____%                      Наибольшая вариация

                                                 выходного сигнала _____%

Номинальное значение измеряемого давления	Показания по шкале поверяемого прибора или образцового прибора		Погрешность показаний в процентах от нормирующего значения или в единицах измерения		Вариация в процентах или в единицах измерения
	при прямом ходе	при обратном ходе	при прямом ходе	при обратном ходе

Предел допускаемой                               Наибольшая погрешность

основной погрешности _____%                      показаний _____________%

Допускаемая вариация _____%                      Наибольшая вариация

                                                 показаний _____________%

Расчетное значение выходного сигнала	Действительное значение выходного сигнала при давлении воздуха питания, равном			Изменение выходного сигнала при изменении давления воздуха питания в процентах от нормирующего значения или в единицах
	кгс/см2			кгс/см2
	1,26	1,40	1,54	1,26	1,54

Допускаемое изменение                            Наибольшее изменение

выходного сигнала _____%                         выходного сигнала _____%

Действительное значение выходного сигнала	Размах пульсации выходного сигнала

Допускаемый размах                               Наибольший размах

пульсации выходного                              пульсации выходного

сигнала _______________________                  сигнала ________________

     Прибор годен, забракован (указать причины)__________________________

                       Подпись выполнявшего поверку _____________________