Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку и условиям предоставления субсидий

юридическим лицам (за исключением государственных

и муниципальных учреждений) и индивидуальным

предпринимателям в целях возмещения недополученных

доходов, возникающих в связи с государственным

регулированием тарифов, сборов и платы на перевозки

пассажиров железнодорожным транспортом общего

пользования в пригородном сообщении

                 Заявление о предоставлении субсидии

Прошу предоставить ______________________________________________________

     (наименование  юридического  лица/фамилия и инициалы индивидуального

предпринимателя)

     субсидию  на  возмещение недополученных доходов, возникающих в связи

с  государственным  регулированием  тарифов,  сборов и платы на перевозки

пассажиров  железнодорожным  транспортом общего пользования в пригородном

сообщении.

     Размер  субсидии  прошу  установить  в  соответствии  с  Порядком  и

условиями  предоставления  субсидий  юридическим  лицам  (за  исключением

государственных    и    муниципальных    учреждений)    и  индивидуальным

предпринимателям  в  целях возмещения недополученных доходов, возникающих

в  связи  с  государственным  регулированием  тарифов,  сборов и платы на

перевозки  пассажиров  железнодорожным  транспортом  общего пользования в

пригородном сообщении (далее - Порядок).

Реквизиты для перечисления субсидии: ____________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование банка, расчетный счет, корр. счет, БИК).

Прошу переданную в связи с предоставлением указанной субсидии информацию

в отношении _____________________________________________________________

                  (наименование юридического лица/фамилия и инициалы

                             индивидуального предпринимателя)

     не передавать третьим лицам без согласия данного юридического лица.

     Гарантирую, что:

     1)  средства  краевого  бюджета  в соответствии с иными нормативными

правовыми  актами,  муниципальными  правовыми актами на цели, указанные в

пункте 1.4 Порядка, не получаю;

     2)    просроченная   задолженности  по  возврату  в  краевой  бюджет

субсидий,    бюджетных    инвестиций,   предоставленных  в  том  числе  в

соответствии  с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность

перед краевым бюджетом отсутствует.

     О    принятых   решениях  прошу  информировать  одним  из  следующих

способов:  путем  непосредственного  вручения  представителю юридического

лица/индивидуального   предпринимателя,  путем  почтового  отправления  с

уведомлением  о вручении или в форме электронного документа, подписанного

усиленной квалифицированной электронной подписью.

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель)     ____________    ____________________

                                       (подпись)            (ФИО)

М.П. (при наличии)

"__" ___________ 20__ г.