Приложение 1. Заявка на участие в отборе на получение субсидии на возмещение части затрат по строительству, реконструкции, капитальному ремонту и ремонту автомобильных дорог, связывающих объекты сельскохозяйственного назначения между собой и(или) с дорогами общего пользования

Утверждена
приказом комитета
по агропромышленному и
рыбохозяйственному комплексу
Ленинградской области
от 13 апреля 2020 г. N 17
(приложение 1)

(Форма)

                              В комитет по агропромышленному

                              и рыбохозяйственному комплексу

                              Ленинградской области

                              (Санкт-Петербург, ул. Смольного, д. 3)

                              от ___________________________________

                                 (должность, фамилия, имя, отчество)

                              ______________________________________

                                   (наименование организации,

                              крестьянского (фермерского) хозяйства,

                                  личного подсобного хозяйства)

                             Заявка

 на участие в отборе на получение субсидии на возмещение части затрат

  по строительству, реконструкции, капитальному ремонту и ремонту

  автомобильных дорог, связывающих объекты сельскохозяйственного

   назначения между собой и(или) с дорогами общего пользования,

                         в ______ году.

К заявке прилагается (нужное отметить):

/--\

|  | Технико-экономическое обоснование по утвержденной форме

|--|

|  | Карта-схема  автомобильной  дороги  с  графическим  отображением

|  | связываемых объектов сельскохозяйственного назначения

|--|

|  | Акт обследования по утвержденной форме

|--|

|  | Копия сметной документации с  копией  положительного  заключения

|  | экспертизы (государственной экспертизы для капитального ремонта)

|  | (при капитальном ремонте и ремонте автомобильных дорог)

|--|

|  | Копии   правоустанавливающих   документов  сельскохозяйственного

|  | товаропроизводителя на автомобильную  дорогу  и (или)  земельный

|  | участок,   на   котором  размещена  автомобильная   дорога   или

|  | планируется ее размещение

|--|

|  | Проектно-сметная   документация   на  электронном  носителе (при

|  | строительстве и реконструкции автомобильных дорог)

|--|

|  | Копия положительного   заключения   государственной   экспертизы

|  | проектной   документации  и результатов   инженерных   изысканий

|  | (сметной   документации)   (при  строительстве  и  реконструкции

\--/ автомобильных дорог)

_________         ___________________________________ _______________

(подпись)   м.п.         (расшифровка подписи)            (дата)