Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу
Министерства
сельского хозяйства
и продовольствия
Омской области
от 13 апреля 2020 г. N П-20-42

"Приложение N 4
к приказу
Министерства
сельского хозяйства
и продовольствия
Омской области
от 21 июня 2012 г. N П-12-32

                                       В Министерство сельского хозяйства

                                         и продовольствия Омской области:

                                             г. Омск, ул. Красный Путь, 3

                                  ЗАЯВКА

           о предоставлении грантов из областного бюджета главам

              крестьянских (фермерских) хозяйств на развитие

                               семейных ферм

     Я, ________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

гражданин  Российской   Федерации,  глава   крестьянского   (фермерского)

хозяйства (далее - глава КФХ, КФХ), зарегистрированный по адресу

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (указывается адрес регистрации)

настоящей заявкой:

     1)  выражаю  свою  волю  на участие в конкурсе для предоставления из

областного бюджета грантов развитие семейных ферм;

     2)  прошу  предоставить  из  областного  бюджета  грант  на развитие

семейных ферм в сумме _____________________________ руб. (далее - грант).

                  (указывается сумма цифрами и прописью)

Настоящей заявкой подтверждаю, что:

/-\  глава  и  члены  КФХ  состоят  в  родстве  и  совместно осуществляют

| |  деятельность  по производству   и  переработке  сельскохозяйственной

\-/  продукции;

/-\  КФХ  является  действующим  и  на  дату подачи конкурсной заявки его

| |  деятельность   превышает   24   месяца   со  дня его государственной

\-/  регистрации;

/-\  КФХ  создано  в  соответствии  с Федеральным законом "О крестьянском

| |  (фермерском)  хозяйстве"  и его годовой доход за отчетный финансовый

\-/  год составляет не более 120 млн. рублей;

/-\  у   КФХ  на  первое  число  месяца  представления  настоящей  заявки

| |  отсутствует  просроченная  задолженность  по  возврату  в  областной

\-/  бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в

     соответствии с иными правовыми актами Омской  области,  а также иная

     просроченная задолженность перед областным бюджетом;

/-\  у  КФХ  отсутствует  неисполненная  обязанность  по  уплате налогов,

| |  сборов,  страховых  взносов, пеней,  штрафов, процентов,  подлежащих

\-/  уплате в  соответствии с  законодательством Российской  Федерации  о

     налогах и сборах;

/-\  с  даты  полного  освоения ранее полученного КФХ гранта (в том числе

| |  грантов  на создание и развитие КФХ и  на  единовременную  помощь на

\-/  бытовое  обустройство   начинающим   фермерам, поддержку начинающего

     фермера,  гранта  "Агростартап"    в  соответствии   с   федеральным

     законодательством), прошло не меньше 24 месяцев;

/-\  КФХ  на  дату  подачи  конкурсной  заявки  не  находится  в процессе

| |  реорганизации, ликвидации, в  его  отношении  не  введена  процедура

\-/  банкротства,    деятельность    не     приостановлена   в   порядке,

     предусмотренном законодательством  Российской  Федерации  (для  КФХ,

     являющегося   юридическим   лицом),   не   прекратило деятельность в

     качестве  индивидуального   предпринимателя   (для  КФХ, являющегося

     индивидуальным предпринимателем);

/-\  глава  КФХ  не  получал(а)  в  текущем  финансовом  году средства из

| |  областного бюджета в соответствии с иными  правовыми актами на цели,

\-/  установленные  порядком  предоставления грантов на развитие семейных

     ферм;

/-\  глава   КФХ   обязуется    достигнуть    показателей   деятельности,

| |  предусмотренных  проектом  по  развитию  семейной фермы, при условии

\-/  осуществления  деятельности, на которую предоставляется грант на

     развитие  семейной  фермы,  в  течение  не  менее  5 лет  со дня его

     получения;

/-\..я __________________________________________________________________

| |                         (фамилия, имя, отчество)

\-/  помимо того, что являюсь главой КФХ, трудоустроен(а)

     ____________________________________________________________________

               (наименование работодателя/ не трудоустроен (а)

Банковский счет:

Р/с _____________________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

К/с _____________________________________________________________________

     Гарантирую  достоверность  сведений, содержащихся в настоящей заявке

и прилагаемых документах.

     Прилагаемые документы (опись):

1)

2)*

"__" ___________ 20__ года

______________________/ _________________________________________________

       (подпись)                       (фамилия и инициалы)

МП (при наличии)

     *  В  каждом  отдельном  пункте  указываются  отдельный  прилагаемый

документ  и  (или) его копия, а также количество страниц соответствующего

документа.