Приложение N 3. Программа проведения проверок
Приложение N 3
к приказу Федеральной
службы по экологическому,
технологическому
и атомному надзору
от 12 марта 2020 г. N 107
_________________________________________________________________________
(наименование органа государственного строительного надзора)
Утверждаю
_________________________________________
(руководитель либо лицо, исполняющее его
обязанности, либо лицо, которое
в соответствии с его полномочиями и
распределением обязанностей курирует
осуществление государственного
строительного надзора)
______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"____"________________ 20__ г.
Программа
проведения проверок
Номер дела___________ Экземпляр____________
1. Застройщик (технический заказчик)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество1, адрес места жительства, ОГРНИП,
ИНН индивидуального предпринимателя,
_________________________________________________________________________
наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения юридического лица,
телефон/факс,
_________________________________________________________________________
наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой
является,2 -для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц;
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество1, паспортные данные, адрес места жительства,
телефон/факс - для физических лиц, не являющихся индивидуальными
предпринимателями)
2. Объект капитального строительства
_________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства в соответствии с
_________________________________________________________________________
разрешением на строительство, краткие проектные характеристики,
_________________________________________________________________________
описание этапа строительства, реконструкции, если разрешение выдано
на этап строительства, реконструкции)
3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства
_________________________________________________________________________
(почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
4. Разрешение на строительство объекта капитального строительства
_________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи, орган или организация, его выдавшие, срок действия)
5. Положительное заключение экспертизы проектной документации
_________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи, орган или организация, его утвердившие)
6. Положительное заключение государственной экологической экспертизы
проектной документации, если проектная документация объекта капитального
строительства подлежит государственной экологической экспертизе
_________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи, орган исполнительной власти, его утвердивший,
срок действия)
7. Начало строительства, реконструкции __________________________________
(дата начала работ)
8. Окончание строительства, реконструкции________________________________
(дата окончания работ)
9. Категория риска объекта капитального строительства (в случаях,
установленных законодательством)_________________________________________
(высокий, значительный, умеренный
или иной риск)
10. Основания для внесения изменений в программу проведения проверок
_________________________________________________________________________
(заполняется в случае внесения изменений)
|
N п/п |
Наименование работ (описание этапа работ), подлежащих проверке, определяемых в соответствии с проектом организации строительства |
Предмет проверки |
Срок проведения каждой проверки 3 |
Продолжительность проверки |
Документы, подлежащие представлению при проведении проверок, предусмотренных программой проведения проверок |
Должностные лица застройщика, технического заказчика, лица, осуществляющего строительство, присутствие которых при проведении проверок, предусмотренных программой проведения проверок, является обязательным |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
________________________________ __________ ___________________________
(должность лица, разработавшего (подпись) (расшифровка подписи)
программу проверок)
Согласовано:
____________________________________ __________ _________________________
(лицо, назначенное ответственным (подпись) (расшифровка подписи)
за исполнение распоряжения о
назначении ответственного за
осуществление государственного
строительного надзора по объекту)
Экземпляр программы проведения проверок получил:
_________________________________________________________________________
(заполняется представителем застройщика или технического заказчика с
указанием реквизитов документа о представительстве)
_____________________________ ______________ ____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____"_________________ 20___г.
------------------------------
1 Указывается при наличии.
2 За исключением случаев, когда членство в саморегулируемых организациях в области инженерных изысканий, архитектурно-строительного проектирования, строительства, реконструкции, капитального ремонта и сноса объектов капитального строительства не требуется.
3 Даты проведения проверок в соответствии с проектом организации строительства или организационно-технологической схемой, определяющей последовательность возведения зданий и сооружений, инженерных и транспортных коммуникаций, установленных в календарном плане строительства, сроки завершения строительства, реконструкции объекта капитального строительства или его отдельных частей (элементов), включая подготовительный период.
------------------------------
Открыть документ в системе ГАРАНТ