Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации Юрьевецкого муниципального района Ивановской области от 25 марта 2020 г. N 102 "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача администрацией Юрьевецкого муниципального района разрешений на ввод объектов в эксплуатацию в случаях, предусмотренных Градостроительным кодексом Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на ввод объекта в эксплуатацию в случаях, предусмотренных Градостроительным кодексом Российской Федерации"
- Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на ввод объектов
в эксплуатацию в случаях, предусмотренных
Градостроительным кодексом
Российской Федерации"
Срок - 7 рабочих дней
В Администрацию Юрьевецкого муниципального района
От застройщика:
____________________________________________________________________ _______
для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица,
юридический и почтовый адреса,
____________________________________________________________________ _______
должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, представитель
(контактное лицо) застройщика, должность и Ф.И.О.,
____________________________________________________________________ _______
телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты
(наименование банка, р/с, к/с, БИК);
____________________________________________________________________ _______
для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О.,
адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,
____________________________________________________________________ _______
представитель (контактное лицо) застройщика, Ф.И.О.,
телефон, e-mail, ИНН, ОГРНИП;
____________________________________________________________________ _______
для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации
и почтовый адрес, телефон, e-mail, представитель
____________________________________________________________________ _______
(контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail
____________________________________________________________________ _______
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
от "____" ___________ 20___ г.
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства
____________________________________________________________________ _
наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией, кадастровый номер объекта
____________________________________________________________________ _,
расположенного по адресу: _____________________________________________
субъект, город, улица, номер дома и т.д.
(в соответствии с государственным адресным реестром с указанием реквизитов документов о присвоении, об изменении адреса)
____________________________________________________________________ _
Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании ______________
|
ненужное зачеркнуть |
наименование документа |
от "___" ____________ 20___ г. N ____________________________________
на земельном участке по адресу: ____________________________________
субъект, город, улица, номер дома, номер участка
____________________________________________________________________ _
____________________________________________________________________ _
Право на пользование землей закреплено ________________________________
наименование документа
_______________________от"___"__________20___г. N___________________
Дополнительно информируем:
1. Лицо, осуществившее подготовку проектной документации:
____________________________________________________________________ _
для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица, юридический и почтовый адреса,
____________________________________________________________________ _
должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail,
____________________________________________________________________ _
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);
____________________________________________________________________ _
для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,
____________________________________________________________________ _
ИНН, ОГРНИП;
____________________________________________________________________ _
для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail
Право выполнения работ по подготовке проектной документации закреплено
____________________________________________________________________ _
наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации, его выдавшей
____________________________________________________________________ _
Работы выполнены на основании договора (контракта) от "___" _______ 20__ г.
N ________ Проект ______________________ от ___________ N ___________ серия __________
|
|
(индивидуальный/типовой) |
|
2. Лицо, осуществившее строительство:
____________________________________________________________________ _
для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица, юридический и почтовый адреса,
____________________________________________________________________ _
должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)
____________________________________________________________________ _
для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,
____________________________________________________________________ _
ИНН, ОГРНИП; для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail
____________________________________________________________________ _
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено _______________
____________________________________________________________________ _
наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации, его выдавшей
____________________________________________________________________ _
Работы выполнены на основании договора (контракта) от "___" ______ 20___ г.
N ____
3. Технический заказчик:
____________________________________________________________________ _
для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица, юридический и почтовый адреса,
____________________________________________________________________ _
должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);
____________________________________________________________________ _
для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,
____________________________________________________________________ _
ИНН, ОГРНИП; для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail
____________________________________________________________________ _
Право осуществления функций технического заказчика закреплено __________
____________________________________________________________________ _
наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации, его выдавшей
____________________________________________________________________ _
Функции технического заказчика исполнялись по договору от "__" ____ 20__ г.
N ____
4. Лицо, осуществившее строительный контроль:
____________________________________________________________________ _
для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица, юридический и почтовый адреса,
____________________________________________________________________ _
должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);
____________________________________________________________________ _
для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,
____________________________________________________________________ _
ИНН, ОГРНИП; для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail
____________________________________________________________________ _
Право осуществления строительного контроля закреплено __________________
____________________________________________________________________ _
наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации, его выдавшей
____________________________________________________________________ _______
Строительный контроль осуществлялся на основании договора
от "___" _________ 20___ г. N ______________
5. Сведения об объекте капитального строительства:
|
Наименование показателя |
Единица измерения |
По проекту (плановые) |
По факту (фактические) |
|
I. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта | |||
|
Строительный объем - всего |
куб. м |
|
|
|
в том числе надземной части |
куб. м |
|
|
|
Общая площадь |
кв. м |
|
|
|
Площадь нежилых помещений |
кв. м |
|
|
|
Площадь встроенно-пристроенных помещений |
кв. м |
|
|
|
Количество зданий, сооружений |
штук |
|
|
|
II. Объекты непроизводственного назначения Нежилые объекты (объекты здравоохранения, образования, культуры, отдыха, спорта и т.д.) | |||
|
Количество мест |
|
|
|
|
Количество посещений |
|
|
|
|
Вместимость |
|
|
|
|
Количество этажей |
|
|
|
|
в том числе подземных |
|
|
|
|
Сети и системы инженерно-технического обеспечения |
|
|
|
|
Лифты |
шт. |
|
|
|
Эскалаторы |
шт. |
|
|
|
Инвалидные подъемники |
шт. |
|
|
|
Материалы фундаментов |
|
|
|
|
Материалы стен |
|
|
|
|
Материалы перекрытий |
|
|
|
|
Материалы кровли |
|
|
|
|
_________________________ (иные показатели) |
|
|
|
|
_________________________ (иные показатели) |
|
|
|
|
Объекты жилищного строительства | |||
|
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас) |
кв. м |
|
|
|
Общая площадь нежилых помещений, в том числе площадь общего имуществ в многоквартирном доме |
кв. м |
|
|
|
Количество этажей в том числе подземных |
|
|
|
|
Количество секций |
|
|
|
|
Количество квартир/общая площадь, всего, в том числе: |
штук/кв. м |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
1-комнатные |
штук/кв. м |
|
|
|
2-комнатные |
штук/кв. м |
|
|
|
3-комнатные |
штук/кв. м |
|
|
|
4-комнатные |
штук/кв. м |
|
|
|
более чем 4-комнатные |
штук/кв. м |
|
|
|
Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас) |
кв. м |
|
|
|
Сети и системы инженерно-технического обеспечения |
|
|
|
|
Лифты |
шт. |
|
|
|
Эскалаторы |
шт. |
|
|
|
Инвалидные подъемники |
шт. |
|
|
|
Материалы фундаментов |
|
|
|
|
Материалы стен |
|
|
|
|
Материалы перекрытий |
|
|
|
|
Материалы кровли |
|
|
|
|
III. Объекты производственного назначения Наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией: _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ | |||
|
Тип объекта |
|
|
|
|
Мощность |
|
|
|
|
Производительность |
|
|
|
|
Сети и системы инженерно-технического обеспечения |
|
|
|
|
Лифты |
шт. |
|
|
|
Эскалаторы |
шт. |
|
|
|
Инвалидные подъемники |
шт. |
|
|
|
Материалы фундаментов |
|
|
|
|
Материалы стен |
|
|
|
|
Материалы перекрытий |
|
|
|
|
Материалы кровли |
|
|
|
|
___________________________ (иные показатели) |
|
|
|
|
___________________________ (иные показатели) |
|
|
|
|
IV. Линейные объекты | |||
|
Категория (класс) |
|
|
|
|
Протяженность |
|
|
|
|
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения) |
|
|
|
|
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередач |
|
|
|
|
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность |
|
|
|
|
___________________________ (иные показатели) |
|
|
|
|
___________________________ (иные показатели) |
|
|
|
|
V. Соответствие требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности приборами учета используемых энергетических ресурсов | |||
|
Класс энергоэффективности |
|
|
|
|
Удельный расход тепловой энергии на 1 кв. м площади |
кВт·ч/м2 |
|
|
|
Материалы утепления наружных ограждающих конструкций |
|
|
|
|
Заполнение световых проемов |
|
|
|
|
VI. Стоимость строительства | |||
|
Стоимость строительства объекта - тыс. всего |
рублей |
|
|
|
в том числе строительно-монтажных работ |
тыс. рублей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата подготовки технического плана: "___" _________ 20___ г.
Фамилия, имя, отчество (при наличии) кадастрового инженера, его подготовившего
____________________________________________________________________ _
Номер, дата выдачи квалификационного аттестата кадастрового инженера:
"___" _________ 20___ г. N ________________________________________________
Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выдавший квалификационный аттестат
____________________________________________________________________ _
Дата внесения сведений о кадастровом инженере в государственный реестр кадастровых инженеров:
"___" _________ 20___ г.
Приложение (наименование и реквизиты документов, количество листов):
1. __________________________________________________________________
2. __________________________________________________________________
3. __________________________________________________________________
4. __________________________________________________________________
5. __________________________________________________________________
6. __________________________________________________________________
7. __________________________________________________________________
8. __________________________________________________________________
9. __________________________________________________________________
10. _________________________________________________________________
|
Ф.И.О. Заявителя |
|
подпись |